Viaje (corto)

Hola pipol de nuevo,

Otra vez han pasado muchas tardes sin que nos hayamos visto, sin que os haya dejado noticias desde el frente. En esta 7 semanas, que, como siempre, han pasado volando, otro pilon de historias han ocurrido. Mi amiguete Paco llevara ya dormidas dos noches en esa ciudad de Delhi, y supongo que ya habra tenido una o dos visitas al toilet, o lo que sea que tengan por alli. Que suerte. 7 meses se va a pegar el amiguete, entre esos mundos de la India, Tailandia, Camboya, Vietnam...Que suerte, otra vez. Tener el tiempo, los fondos...

Salto

Hola peña...

Han pasado muchas noches desde que os he dejado mis ultimas notas, verdad? Espero que la vida os haya seguido siendo agradecida, y vosotros a ella. Como siempre, desde la distancia lo primero que uno recuerda son aquellos que ya no estan, y entre ellos, el primero, el padre de Pepe Carvalho...Tanta lista Bloomberg de literatura imprescindible, y a poco a poco no nos va a quedar ni siquiera algo de literatura.

Aqui, gracias a Dios, ayer al final por fin consegui encontrar una casa que mas o menos tuviera todo lo que mas o menos yo le puedo pedir a una casa, y despues de dos intentos fallidos de compra en otras dos situaciones, por fin alguien dijo que si... Asi que ahora, a la espera de que todo encaje, el notario no sea un perrancano, los del banco no sean zelotes, y demas... El area, Stoke Newington, el nuevo SoHo, quizas, pero yo me conformo con que sea el nuevo hogar de Enrique. Y que no me atraquen, claro, pero supongo que eso es algo que todos los que vivis por aqui, y por alli, pensais...

Que deciros de Londres, con su frio que pela, con sus transportes con gripe, congestionados, goteando pasajeros. Ojala que no nos toque la loteria de los juegos Olimpicos, dios mio, que si no la mitad de los que estamos vamos a tener que irnos de aqui...Pero aqui seguimos, quizas cada vez pensando que esta es la ciudad mas bonita del mundo, cuando Cordoba se echa la siesta claro...Que cada vez se siente uno mas como Carlitos Cano, de Londres de Cordoba...

Una vez que ya por fin parece que se acabo el master del universo, pues por suerte vi que gracias a esto de la tecnica, uno puede matricularse de Antropologia en la UNED, asi que los que me conoceis ya sabeis que para estas fechas ya estoy matriculado, dos asignaturas, poquito a poco, a seguir leyendo capitulos por aqui y alla, entre paradas de metro y trayectos de autobus...Pero que podemos hacer, esto hay que seguir tirando para adelante...No se si sera yo mismo, pero el caso es que algunas veces tengo que seguir haciendo cosas para no pensar que no estoy haciendo nada, aunque no hacer nada signifique hacer la vida normal, pagar las facturas, no pensar que esta vida se esta yendo poquito a poco, quizas algunas veces piense que incluso malgastada...

Como tambien quiero poner el pie en la enseñanza, pues voy a ver si me cogen para profesor de la Open University , un modulillo que hay de Salud y Enfermedad, una especie de tapita de antropologia, salud publica, sociologia, esto, aquello...Y asi que 7 horas a la semana espero estar detras del telefono, el ordenador o donde me digan, para poder orientar a estos pobrecillos que se pongan en mis manos. Tampoco el sueldo es mucho, pero al menos, hala, al curriculum, y a seguir adelante, adelante...

Como seguramente me cambiare de area, ya os he dicho, y esto de la salud sexual es muy interesante y muy de enfermeria y todas esas cosas, pero con muy poquito reto, una vez que ya se sabe uno hasta la saciedad que eso va a ser gonorrea, que aquello va a ser sifilis, que esto otro va a ser donovanosis, pues que seguramente voy a coger un trabajillo de enfermera de tuberculosis. Para los que estais en España, pues seguramente ni sabreis de que va el tema. El tema esta que en Londres hay areas con mas tuberculosis que Bangladesh, y aunque eso incluya la diferencia producida porque en Londres el sistema de notificaciones sea mas preciso, quizas, que en Bangla, todavia son un huevo de casos. 6000 el año pasado, en toda Inglaterra. Asi que a estos tios les hace falta 1 enfermera por cada 50 o 40 casos, dependiendo de las pelas del area de salud. En fin, que os dejo la morralla tecnica, pero que en fin, que ya tengo ganas de tener un trabajo donde poder influenciar la salud publica de este pais...y de otros.

Y como ha pasado este año, verdad, como el que dice, ayer tenia todavia uno la barriga pesada de esa Navidad, y ya va uno contando los dias que quedan hasta la nueva...

La otra noche, ya algo tarde, porque no he dormido demasiado bien estos ultimos dias, quizas semanas o meses, con el curso, la casa, dinero, la vida y demas, y estaba repasando la pila de periodicos que se quedan atrasados de la semana. Y por favor, no os sintais mal cuando leais estas lineas, pero habia un articulo de un amiguete llamado Tom Junot, que escribia en The Observer. El tema eran las fotos de la gente que decidio tirarse por las ventanas del World Trade Center cuando los atentados de Septiembre (que tambien hace ya, verdad...). El articulo abria con una foto a 3/4 de pagina de uno de ellos, porque no se como llamarles, cabeza abajo, el telobjetivo dando esa textura granulosa, el fondo de viguetas de acero, perfecto, lineal, y ese ser humano tan recto y lineal, como otra vigueta.

Y os puedo decir que es una de las piezas de literatura mas horrible, pero a la vez, mas perfecta, que he tenido la suerte de leer. Lo que mas me impresionaba, despues de todo, es que tanto el articulo, como la foto, como el contexto, no hacian mas que revolotear sobre como toda nuestra vida tiene un momento en el que hacemos algo que define nuestra existencia. Lo que mas me sobrecogia era el pensar que ese hombre llevaba toda la vida condenado a, en un momento determinado, saltar. Saltar. Saltar. Y no paraba de pensar acerca de lo que habra dentro de nosotros que nos lleva a hacer eso, a puentear todos los instintos de conservacion, todas esas mierdas del cortex profundo de los reptiles y esas chominadas de premio Nobel, y saltar. Y saltar, y caer abrazando un destino que, aunque horrible, es quizas, tan noble...

Si pudiera, diria que habia hasta cierta belleza, cierta sentido, en esa foto. Quizas no me entendais, pero no pude dormir pensando en que, en algun sitio, en algun lugar, nuestro momento de saltar esta ahi, esperando a cruzarse con nosotros. Quizas, hasta que no lleguemos a ese momento, todo esto no tendra sentido...

Para que no os penseis que dentro de media hora me voy a poner ciego de laudano y abrirme las venas, os dire que estoy hasta las cejas de proyectos de investigacion, entre mis prostitutos masculinos, que pronto ojala sea publicado en el Sexually Trasnmitted Diseases, haciendo otro de Clinicas de Salud Sexual y adolescentes, y otro que quiero hacer acerca del Nu-Fill, esta substancia para rellenar las grietas de la peña con lipoatrofia....En fin, tan ocupado como puedo...

Por cierto, gracias al que este alli arriba, porque mi amiguete australiano Mark se fue de vacaciones por Europa conduciendo una caravana durante 2 meses, se hizo Holanda, Alemania, Noruega, Finlandia, Suecia, Belgica, y llego a Croacia, tuvo un accidente y casi se mata. Salio por el parabrisas, y solo se ha roto un pulmon, y se va a tener que afeitar con un cuchillo. Su otra amiga todavia se esta operando el brazo para ver si la admiten en la ONCE, casi, y la tercera esta todavia operandose para ver si no pierde las piernas... Si es que ya sabeis como conducen estos extranjeros...

Y antes de que pueda olvidarme de Tony Bruja de Blair, al cual le deseo se recupere lo antes posible de su arritmia ventricular causada por tanto esfuerzo metiendonos trolas, pues que tenga cuidado vaya a ser que una de estas se lo tengan que llevar a estos nuevos centros 'privados' que quieren montar por aqui, subarrendados a compañias extranjeras, y la casque. Tony, la presidencia (porque este no es primer ministro, este amiguete es un Aznar en toda regla...) te ha envejecido, fisica y mentalmente. Y lo que es peor, a nosotros tambien...

Recomendacion Cinematografica del dia: La vida de David Gale. Aunque el final fue un poco triste, y quizas retorcido, y el fin nunca justifica los medi(c)os, nos recordo con cunata pasion podemos persequir nuestros sueños...

Esperanza

Perdon por la ausencia, era quizas un poco de regarga de baterias antes de emprender la tarea que ya quizas os comente antes, comprarme una casa. En esto, antes que nada, vosotros que sabeis lo que os digo, gracias. Ese denario que se entrego, no sera devuelto sin beneficio. Pero gracias.

Tambien ha sido algo dificil ajustarse a la rutina de no tener que vivir vida de libreria mas horas clinicas. Ahora, si no estuviese pateandome Londres, podria ponerme al dia con todos los libros que estan apilados, esperando a que los empieze. Mi 'lista de deseos' en Amazon esta ya a reventar, CDs, DVDs y libros, sobre todo libros... El shock de que. despues de tantos años, uno consigue lo que se te ha procupado tanto, tanto esfuerzo, tanto dinero...Al final, se queda una especie de vacio ahi, no se sabe bien que hacer, se despide a los amiguetes por email, que estaran ahora por Suecia, Singapur, etc...Ya sabeis.

Quizas ahora llegue el momento de poner esas tres letritas detras del nombre a currar, y que empiecen a hacerme la vida mas facil, en lo referente a devolver deudas y expandir las nuevas, claro.

Ya me manda mi padre detallitos de como esta el mercado español de vivienda, y vaya precios...joder, de Londres. Pero yo tengo que estar en mi casa antes del 15 de Diciembre, asi que vaya fin de anio movidito que va a ser, entre la mudanza, arrancar la casa, ya sabeis, instalarle los aparatitos, cambiar las direcciones...la pera

Un saludo

MSc...

Ilusiones

Hola,
Muere Johnny Cash. El vagabundo, caminando por calles doradas de una ciudad de carne y hueso, pero sin alma. Que curioso, despues de tantas y tantas drogas, tanto Chivas y tanto dejarse el alma en cada cancion, se lo llevo la pena de quedarse viudo. Bueno, dicen que tenia una enfermedad cronica, incurable. Seguro. Se llama vida, esa enfermedad. Y bueno, este año, que yo me acuerde, llevamos una retahila. Y que mal rollo da tener que acordarse de los que se van, no de los que se quedan, aunque estos todavia tienen que ganarselo. Pero vaya trio, Compay, Celia y Johnny. Y Bisbal todavia por ahi, con tanto ricito, manda huevos...

Hoy he estado de prospeccion, mirando casas por Londres, bueno, por un trocito, West Hampstead...Bufff, no me veais el clavazo de un estudio o de un dormitorio, de los 50 kilos no bajan. Asi que me parece que la semana que viene me llevo los trastos de inspeccion a Finchley, que por esos 50 kilos, me llevo los dos dormitorios, el jardin y el aparcamiento, a 25 minutos del trabajo en un metro que no se jode cada 3 horas, y que no me cuesta £6.80 cada dia, que ya es tela, como si en Madrid metieran 800 pelas por un billetito de ida y vuelta...En fin, que vaya ganita que tengo de que pasen estos dias.

Ha llegado a mis manos un fellowship, que es como una beca para hacer el doctorado, con una mejora del sueldo actual, la pension que no se toca y los gastos de matricula pagados, asi que vamos a ver que pasa con ese tema. La verdad es que me daria un poco de pena dejar de trastear con mis pacientes, pero tampoco se pueden dejar pasar las ocasiones asi como asi, supongo...

Otro informe, tiene tela, que se sacan de la manga, donde, al parecer, cada vez que un paciente recibe un tratamiento intravenoso, tiene un 50 por ciento de posibilidades de que o la dosis, o la manipulacion, o la via de administracion sean erroneas. Y eso es contando que para poder dar esos medicamentos cada planta hace una especie de entrenamiento para familiarizarse con los farmacos mas comunes en cada planta. Me parece bien que se haga asi, porque la primera vez que yo vi hacer el Ambisome o el fluconazole IV, se me cayeron los palos del sombrajo. Y ya no os cuento nada en quimioterapia. Pero me parecen unas cifras un poco excesivas, un 50 por ciento de posibilidades de que alguien haya metido la gamba. Y luego lo peor es que el articulo peca de lo habitual, que es muy sencillo decir que se mete la gamba, sin analizar el por que. Que seguro que no critican que uno este a cargo de 24 pacientes agudos de infecciosas, con el porron de antibioticos que se ponian, madre mia, y lo incordiosos que eran (que si la anfotericina, que si la vancomicina, que si el Septrin, que si la quinina...), y uno ahi solo, que la gente de agencia se lava las manos sobre el tema, dan su aspirinitas, sus constantes, y hala, a cobrar sus 16 libras la hora, que se quedaran en 12 despues de impuestos...

En fin, creo que anoche soñe que era Michael Jordan y me pasaba toda la noche anotando canastas decisivas. Y sera el stress, porque parecia que estaba viendo la tele, de lo real que era todo. Por eso me he levantado tan cansado, creo yo. Me hacen falta unas vacaciones, pero de las de verdad, de pasarme dos semanas en Tokyo o en Malaysia, pero ni tengo tiempo ni tengo los fondos. Aunque ahora me pondre a hacer agencia los fines de semana que no vaya a ver casitas, que no sabeis el laberinto que hay que armar por aqui, y el clavo que es cada uno de esos...Pero si saliera bien la cosa, al volver a casa por Navidad, como siempre hago, pues imaginaos, el master acabado, en mi casita nueva, empezando el doctorado, y las deudas que tengo con mi familia casi liquidadas (que si Paco, que si...) Y asi tambien se podria venir mi hermano y su chati a echar unas risas por aqui, por Londres.

Y bueno, voy a ver si le escribo a mi amiga Becky, que estara ahora acabando su tesis sobre lepra en Timor, y tambien a mi compadre Neil, que a lo mejor a venido ya de Irak...

Recomendacion cinematografica del dia: Reservoir Dogs. Hay tantos momentos que se quedan grabados como si fueran tripticos de nuestro mundo moderno cuando uno ve esa pelicula. El surrealismo que acompaña conversaciones que reflejan que, despues de todo, en esta sociedad, un trabajo es un trabajo es un trabajo, aunque sea revientacajas, matones o soplones. Let's go to work. A trabajar...No es que sean violentos, no es que no tengan escrupulos. Es que estan currando. No es nada personal. Es como Tony Bruja de Blair. Que haya dado luz verde a que siete empresas privadas de los usa, canada y sudafrica subcontraten operaciones quirurgicas para rebajar las listas de espera no supone ningun problema moral, politico o financiero. El esta currando. Hay que desvalijar el trasfondo filosofico de lo que es un sistema de salud, en aras de un objetivo operativo, asi que, hala, metemos la subcontrata y venga....Y lo que me mola mas es que, lo mejor no es que las operaciones haya que hacerlas, sino los posoperatorios se van a traspasar al Sistema Nacional de Salud. En una operacion no se 'pierde' dinero. Es en las infecciones que acompañan, en las complicaciones, en los costes hosteleros de un hospital...Como se lo montan...A trabajar...Y lo mas penoso es que nadie le va a cortar la oreja a este Tony...

Un saludo

Federico

Querido mundo,

Se abre el periodico (The Guardian) con un retrato de Federico, el unico de los que podemos citar solo por su nombre, y nos dice la noticia que pronto sabremos donde esta el genio, porque seguro que abriran un agujero en la tierra y de ahi saldran un puñado de folios con versos. Que susto se llevaria el pobre si viera ahora su Nueva York, en fin, si viera el mundo...

Como seguis, ahora que se acerca el invierno, se acaba el verano, se cierra la mano de la administrasao, y ahora que... Seguid adelante, seguid adelante y no dejad de pensar que estais dentro del uno por ciento afortunado del mundo que ha ido a la universidad, que teneis de sobra mas de un dolar al dia, que vuestra agua esta tranquila y no 'encolerizada', que vuestros hospitales, esos que os explotan, no reusan los guantes, ni le han pasado el sida a vuestro hijillo usando la misma aguja con otros 3000 y pico, que vuestra dignidad sigue en pie y no llega nadie llamado Starbucks a arrancarosla granito a granito...

En fin, Federico, que quizas estas mejor donde estas, aunque nosotros estariamos mejor si tu estuvieras con nosotros...

De nuevo me llueven criticas por considerar correcto que alguien se queje porque el dominio del lenguaje de algunos de los inmigrantes sanitarios no sea adecuado. Que si, que todos sabemos que nosotros somos los que mantenemos esto en pie, junto a otro vagon de descamisados. Pero por favor, que no me toque a mi el tio que no pueda explicarle a mi madre que yo tengo un cancer, o a mi esposa que mi hijo tiene espina bifida, o que yo tengo sida. Que no, que no quiero que me lo expliquen con gestos y una pizarrita, que no quiero que me digan 'me entiendes?' 300 veces, que no quiero eso, que no creo que nadie se lo merezca... Que una planta llena de enfermeros mudos no es la planta que yo quiero, que la enfemeria que yo quiero no es la que se sabe de memoria los nolotiles...

Y que intolerante me parece que neguemos a nadie el derecho a quejarse, no? Dios, no seria mejor tomarselo como un consejo para poder mejorar? Pues nada... vosotros me decis que preferis, plantas de mudos o plantas cerradas...

Recomendacion Cinematografica del dia: El Planeta de los Simios. Vamos a mandar a nuestros enfermeros mas preclaros a esos puestos estratosfericos que son los nurse consultant, los modern matrons, los nurse specialists en eructos. Venga, mas alto, mas alto, mas lejos, mas lejos...Dejamos que se llegue Einstein por aqui, con su (E)nfermeria es igual a (m)as (c)uentos al cuadrado, y tenemos a esos enfermeros de a pie, cabalgando por las playas de orina y herrumbre de los hospitales, la mayoria de los ingleses, y encontrandose esa efigie semienterrada de Tony Bruja de Blair....Que habeis hecho....

Se derrite el mundo...

Hola oyentes,

Ya se, ya se, ha pasado tanto, tanto tiempo, que seguro pensasteis que el quiosco cerro por defuncion. No, no me he sumado a las huestes de Charles Bronson, Imperio Argentina y casi Francisco Umbral. Aqui sigo, dejandome las cejas en una noche fria de verano?.

Este verano que ya se ha ido nos ha dejado muchas, muchas cosas sobre las que reflexionar, verdad? Por esas tierras de Europa, nos hemos dado cuenta que mientras muchos os habeis ido de vacaciones y habeis dejado a la abuelita en casa, a la vuelta teniais una notita del forense, viendo a ver si es posible que os llegarais a ver si esa cosita arrugada que murio deshidratada era alguien al que conociais minimamente. Que cifras, dios, que cifras. En ese 'mejor sistema de salud' del mundo, sin ir mas lejos, que lo dice el gran totem mundial de la salud, ahi es nada, dicen que 10.000 personas 'extra' han cascado, como consecuencia, quizas, de esta ola de calor, 10.000 almas.

Me imagino con pena a muchos de ellos, con esas pensioncillas de mierda, el frigorifico a medio llenar, a medio vaciar, un poquito de leche, algo de queso, un cacito con acelguitas... el cajon con las pastillas de la tension, la insuficiencia, seguro la diabetes... esos pisos quizas algo menos ancianos que ellos mismos, tan frios en invierno, tan tropicales en verano. Y en fin, no mucho que hacer, verdad, porque ya sabeis, la vida es solo el trozo de enmedio, entre la infancia, en la que no es que podamos hacer mucho, y la vejez, en la que no nos dejan hacer casi nada.

Seguro que habeis leido a columnistas de mas reputacion cornear el tema, pero no puedo dejar de pensar en esa 'playa' a orillas del Senna que se han echo los parisinos, en una costa, todos tostaditos, y en la otra, asi aparcaditos, pulcramente, los sudarios llenos de soledades y desesperanzas...

En fin, que sigan las vacaciones, y que como mi amiguete Jorge Arbusto dice, que el CO2 no tiene nada que ver con estos calores, que es que cada poquito estamos algo mas cerca del Sol, y que total, tanto quejarse de frio en Diciembre, y ahora que no nos hace falta el paraguas, pues eso, que somos unos desagradecidos...

Por estos lares, a la espera seguimos de ver si ya de una vez por todas conseguimos ser masteres del universo, rama salud publica... Ay, que semanitas nos esperan, senior, entre apostados a ver si el cartero llega de una vez, y por otro lado, no deseando de abrir la cartita...Que si, que no... Que importante seria poder tener ya el papelito, porque como dice mi padre, tu puedes saber un huevo de tus temas, chato, pero el papelito es el papelito, y sin papelito, pues nada de nada...Que no es solo las puerta que abre, sino los trabajos de 29.000 libras que ya he visto, y uno que no puede cogerselos, ni siquiera aplicarselos, porque claro, el papelito es el papelito...Asi que mientras tanto, seguiremos haciendo lo que podamos, el research de los prostitutillos, el de la sarna, el del papilomavirus y a ver si arrancamos los fondos para, de una manera algo decente y menos golfilla, hacer una propuesta digna de doctorado...

Como habeis pensado, si, el trabajo no es que vaya mal, y sinceramente, todos los que estais obsesionados con los hospitales, quitaros la venda, padres, porque la enfermeria comunitaria esta ahi, lo que pasa que 'Urgencias' y 'Hospital Central' dan mucha caña, verdad? Que uno no sale tan bonito en la tele haciendo promocion de la salud sexual como desfibrilando a alguien... Que no queda bien meter un anuncio cuando estas explicandole a un doceaniero que se hace con un condon, y menos si es de Brixton...

La otra cosa que me trae loco es que estoy intentando comprarme una casa, y claro, estos ingleses no van a hacer las cosas de una manera sencillita y directa como en casa, sino que hay que armar un fregado de cojones, y tener un notario de confianza durmiendo casi en la misma cama, mas lamerle la oreja a los del banco para que no te metan la bacala a la hora de la hipoteca, y asi hasta que os harteis...Ya os contare como van las cosas, porque mañana tengo el meeting con el banco...Vengan esos turnos de agencia, marchando!!!!!

Otra cosa interesante fue las dos bodas que me he chupado, otra posibilidad de hacer un poco de etnografia de barrio y pandereta, emic (o es etic?), alli inmerso en la tribu, comiendome el peyote con ellos como el que dice...Esta es otra cosa que os recomiendo, en lugar de quedaros parados en casita, cambiad de aires, ver mundo, meter la gamba y darle dos besos a la recien casada... esas cosillas que solo pasan si te metes en un salchichon que viaja a 10km de altura, y te deja normalmente en un sitio donde no te entienden...

Por aqui, como no, inmersos estamos en el mea culpa colectivo que desemboco en el pobre doctor Kelly suicidandose...Que si la BBC no mola, que si Tony Bruja de Blair dice que no pinta nada, que si Campbell estaba hasta en la sopa (facilon y tosco chascarrillo...), en fin, que el pais esta en todo menos en lo que tiene que estar: que el sistema de transporte es una mierda, y que todos los dias, al meterme en la camita, le rezo a San Judas para que no nos llevemos los Juegos, porque meter aqui a 1 millon de turistas, todo paletorros, cuando lleguen a estas estaciones de metro diseñadas por alguien con afasia o con muy mala leche, pues no...Y luego los calores, que como este pais se hizo para pasarlas putas, pues nada, que el aire acondicionado no pega con la moqueta ni el radiador en el cuarto de baño, asi que nada de aire acondicionado, en ningun sitio...

Por cierto, compadezco a los amiguetes que hayan decidido montarselo en Southampton. Vaya decepcion, vaya 4 calles, llenas de a) diecisieteañeras con carritos de niño, con una criaturita dentro, claro; b) chatos con pantalon de chandal, gorra de beisbol, pullover de borreguito y nada que hacer, esperando en las esquinas a je non se qua, mas o menos... esa ciudad es como unos Astilleros, pero a lo bestia...Y eso que la gente de Astilleros se parte la espalda, pero estos tenian cara de ir y venir de la oficina del paro solo porque les pilla de camino del pub o de las apuestas (Dios mio la de salas que habia...)

En fin, un caramelito para que no os olvideis de mi...

Recomendacion Cinematografica del Dia: Carlito's Way. El lo intenta, pero Carlito Brigante se arrastra una y otra y otra vez hacia un abismo que le mira y le dice: 'Carlito, este es tu mundo, este eres tu. Si intentas escapar, lo unico que haras es alejarte de ti mismo...' Pero el pobre Carlito solo quiere ser un chico bueno, alguien normal, con un sueldo, una mierda de casa, aspiraciones sin cumplir...Y justo, justo, al final, Carlito se da cuenta de que hace tanto, tanto tiempo que todo lo que todos hacemos es de prestado, y que al fin y al cabo, no esta en nuestras manos...

Con ganas de trabajar

Good Morning Vietnam...

Os escribo desde Londres, a unos 30 grados, y casi son las once de la noche. Seguid pensando que el efecto invernadero es una cosa natural, seguid asi...Fui a mi casa de Malaga, con mis papis, y esa playita, esos pescaditos, esos boqueroncitos, ese solecito (aunque a mi no es que me entusiasme...), y ese mar, ese mar...Y ese lorenzo, dios mio, que nochecitas...Y luego pongo el pie aqui, y hace un solazo de pelotas...

Y en fin, seguimos aqui con la pandereta, porque claro, cuando nevaba, porque nevaba, cuando hacia viento, porque habia hojas en las vias, y ahora porque hace calor, porque se dilatan tanto los railes que se salen, total, que de nuevo, los metros una mierda. Y eso, precisamente, es lo que yo pienso que se van a chupar los ingenieros que quieren poner el aire acondicionado en las estaciones... dentro de unos diez años. A saber si nos seguira dando el sol dentro de tanto, verdad?

Y como sigue España, verdad? que inyeccion de realidad, dios mio, esa tele, esos precios de las casas...En fin...

Y bueno, que contaros de como esta el patio por aqui. Tony Bruja de Blair que orquesta su campaña de acoso y derribo contra el pobrecito doctor que se atreve a decir las dos o tres medias verdades acerca del tema, acerca de la invasion de Irak, de los botes de lejia y suavizante en polvo que me parece a mi que se creyeron que eran excusa suficiente para darnos dos o tres pelotazos de agente naranja...Total, que el tio se ha tenido que quitar de enmedio, literalmente. Se ha quedado en una cuneta, como el que dice, con las radiales y las cubitales echas unos zorros. Que se ha quitado del tabaco, el amiguete. El horror, el horror...

Y es que hay tantas cosas por el mundo, amiguetes, que si nos pusieramos a contarlas os creeriais que son mentira...Los primeros comentarios en las revistas de enfermeria acerca de la 'inundacion' de enfermeras extranjeras, que impiden que la gente que se entrena en un hospital acabe currando en dicho hospital una vez se colegia. Y claro, por mucho que Milburn dijera que nos hace falta tiempo para entrenar a tanta enfermera que dicen que han parido, pues que la planificacion de la fuerza de trabajo la han echo con el culo...

Yo, por mi parte, pues me he metido en un gimnasio al lado del trabajo, con su piscinita, su sauna, sus maquinas, etc. Me he hecho del National Film Theatre, del Barbican y de la Tate, porque a este Master le quedan dos telediarios, para bien o para mal, y voy a tener bastante tiempo libre para llenar, aunque claro, os prometo que si las cosas salen bien, me metere en la licenciatura, a menos que le pueda sacar a estos palomos el doctorado, que tengo bastantes ideas que me gustaria poner bajo el microscopio.

Me he dado cuenta de que no os he ayudado mucho en esto de poner el pie en la puerta de la Gran Bretaña, asi que hoy comenzamos una serie de talleres acerca de buscar y encontrar trabajo en el Reino Unido, vale? He conseguid que el Ministerio de Sanidad considere esta actividad como baremable, asi que si rellenais el formulario al final del post, y lo mandais a...No os lo habeis creido, verdad? ;-D

1) Encontrando un trabajo que nos guste:
A todos vosotros, lo primero que siempre os digo cuando me preguntais cuando me veis por la calle es: 'En que servicio quereis currar?' En este Reino Unido, encontramos una especie de libremercantilismo laboral en cuanto a personal de enfermeria, que se traduce en que podeis currar en el servicio que querais, por raro que sea. Acordaros que yo me he tirado 3 años y pico en medicina tropical!

Una vez que eso se ha decidio, lo siguiente es pensar en que ciudad queremos currar, o bien, si no os importa el servicio, escoged primero donde quereis currar. Cada uno es como es, habra algunos de vosotros que querrais, fiesta, otros museos, otros aire libre, otros querreis guisquerias, en fin, cada oveja con su pareja...

El fondo de la cuestion es que, a diferencia de en casa, hay que tomar una decision activa de solicitar un curro, que no nos van a llamar de tal o cual sitio...

Una vez que teneis esas dos piezas, o como poco, una de ellas, os aconsejaria que pensaseis en tener un ordenador con internet, porque si os digo la verdad, os solucionara vuestros problemas en 2 horas...Mirais la web del Department of Health, os sacais la lista de hospitales de la ciudad donde quereis ir, y hala.

La otra opcion es, como no, la biblia. Digo la biblia de los curros de enfermeria, la Nursing Times. Muchos de vosotros ya conocereis estas dos palabras, juntas, y basicamente lo que tenemos es un boletin de curros, pegado a entre 3 o 4 hojitas de chismes y rumores, principalmente, mas otras 3 o 4 paginillas de 'trabajos' de investigacion que basicamente son una mierda (he dicho 'basicamente'...). Asi que os vais a la seccion de curros que querais, y hala, a ver si hay algo que les gusta al ninio y a la ninia...Ahora han hecho una especie de popurri, y va por regiones (Londres, centro, etc...) y ademas meten teatros, pediatria, salud mental, especialistas y demas...Sinceramente, ahi esta todo...

Y a disfrutar....Mañana, mas...

Recomendacion cinematografica del dia: Ciudad de Dios...Es un escalofrio, que me hizo pensar, de verdad, que si maniana viniesen los marcianos y aterrizasen alli, no querrian pasarnos a todos por la piedra. No la comento, os dejo que la veais....

Yo he visto cosas...

Hola,

Pues vaya dos semanas que hemos pasado, verdad? Que si los sanfermines, atrayendo a tantos Hemingways de fin de semana, y claro, como siempre, estos periodicos poniendo el grito en el cielo...que si los toritos se caen, que si se hacen daño, que si los mozos son unos brutos y se hartan de darle estocadas a esos Buendia, Domecq, Ybarra, Cuadri...Lo que nunca te dicen estos plumillas es que, de todos los mozuelos que cogen, casi todos, angloamericanos, con mucho tintorro y mas sueño...Si es que son como nadie.

Y luego, pues en dos dias, como el que dice, se nos van Compay Segundo y Celia Cruz, y se nos queda el alma un poquito mas pobre, y ahora, cada vez que vayamos al Calderito, a por Azucar, pues nos entrara un aprieto en el corazon... Seguid tocando son alli arriba fieras, para que cuando todos vayamos, podamos seguir la fiesta...

Seguiremos aprovechandonos de este tiempo magnifico y casi de mentirijilla, tralara, porque a quien se le dijera o dijese que a mediados de Julio, en Londres, Inglaterra (vaya a ser que haya otro en Uganda, aunque no me creo yo que...) iba uno a poder ponerse en calzonas, vamos, eso es que ibas directo a la camisa de fuerza, cuatro midazolanes y bajo observacion...La monda. Ahora, que siga que siga, que a mejor tiempo menos pacientes en la clinica...que siga, que siga...

Esperando como un novio en la iglesia estoy a que entre la novia del Comite de Etica del University College London Hospitals NHS Trust, porque como se retrase otra semana, me voy a tener que poner a pensar como narices me saco unas entrevistas sin que parezcan echas a carajo sacado (que seguro que seran...). Mira que si despues de todo esto me dicen que por alguna razon no tengo que tener certificado de buena conducta investigadora, y que toda esta espera era en balde...Pa matarse, o pa matarlos, mejor dicho...Y aparte de eso, que el report hay que escribirlo, y entre temperaturas tropicales, y demas, aqui no hay quien se arranque, os lo juro...

Y luego sale la oportunidad de hacer un papelito sobre los chaperitos de Londres, que a ver que hacemos nosotros por ellos, y aqui me teneis, como un mono, metiendo datos en una base hasta que al ordenador y a mi nos salgan codigos KC60 por las orejas. Y el otro papelito de la sarna, que no se me olvida, chati...

Ya veo que andais todos arrevueltos, mirando a ver donde y como y cuando es posible venirse aqui, a Francia, a Italia, a Suecia, a Alemania...Y ya que estais viajeros, por que no nos vamos todos a Australia, que por lo menos hace bueno todo, el rato, o a los USA, donde atan a los enfermeros con longanizas...

Antes de que se me olvide, bombazo informativo, y si os pasais por PROMED, de la International Society for Infectious Diseases, pues vereis que se confirma el primer caso de Encefalopatia Espongiforme Bovina (no recuerdo si es de la nueva variante, o de la comun...). En fin, en cristiano, bueno, en anglicano, vacas locas...Este verano esta siendo de locura, verdad?

Pero entre epidemia, pandemia y brote, pues que eso, que mejor sera que nos vayamos acostumbrando a noticias diarias de ataques de obesidad, con sus consiguientes resultados, y luego otro poquito de malaria, tuberculosisy sida por alli (vaya ponencias en Paris, el amiguete Paul Benn presentando sobre lipoatrofia y scanner 3D, vaya monstruo...Venga ese atazanavir, a ponerselo todavia mas facil...), y finalmente, el porroncito gotita a gotita de enfermedades nuevas, o a lo mejor, perezosas, como yo digo, siempre ahi, pero poquito a poquito, hasta que una nueva autopista transcontinental se cruza en la vida de unos cuantos indios y otros tantos viromas; hasta que la globalizacion empuje a los shantytowns un poquito mas en la selva, y a la vez que nos la comemos a bocaditos de esperanza que sustituyan un BigMac, pues de paso ese dengue nos presente a otro nuevo serotipo...

Recomendacion cinematografica del dia: Blade Runner. Harrison Ford nos lleva de la mano en busca de humanidad, o de aquello que nos hace humanos. Despues de pasarse toda la pelicula precisamente practicando algo de lo mas inhumano ('retirar' a los androides...), al final se lleva una leccion, y justo cuando la vida se le escapa, Batty nos dice algo asi como que las cosas pasan solamente para que puedan ser vividas y recordadas, y son los recuerdos de esas vivencias la esencia de lo que somos.

...Yo he visto cosas que vosotros no creerais...Todos esos momentos se perderan como lagrimas en la lluvia...Es tiempo de morir...

Tom

Hola amiguetes,

De vuelta del campo de batalla, de librar las argucias de la epidemiologia, negociar las tramas de la estadisitica, desfacer los entuertos de la economia, y protegerse de los barruntos de la investigacion qualitativa...En eso que ya hemos acabado, que se dice pronto, 24 meses de magister. Vaya examenes, dos dias, 5 horas cada dia, una hora de bocata... Jugandonos tanto en tan poco tiempo, con tan poco tiempo para decirle a los que haya detras poniendo las notas que hemos estudiado, que nos hemos leido lo que habia que leerse, a lo mejor mas. Que nos sabemos a Dowie, Thorogood, Norman, McKee y demas junta de diablos de la salud, como si los hubiesemos parido...

Y ahora de vuelta cada uno a cada uno de nuestros rincones del mundo de los que venimos. Algunos seguiremos en el viejo Londinium, buscando a ver si el botin de la guerra no nos ha sesgado los fondos de los doctorados, que se acercan tiempos de templanza y no esta el horno como para regalias a enfermeras, que despues de todo, enfermeras son... Otros volveran a Singapur, a Pakistan, a Canada, a USA, a Israel... Cada uno a intentar solucionar ese pequeño problema que nos hemos propuesto como guinda del pastel. Espero veros alguna que otra vez, Neelanajan, Atefi, Rolf, Wendy, Richard, Ian... Quizas sea esta vez en vuestra tierra, quizas en la de algun otro hermano de biblioteca, legionario de la fotocopiadora como nosotros mismos.

Antes de que se me olvide, os dire que en un pais del mundo que se llama Liberia, que es casi un trasloque de la nuestra, verdad, vive un hombre que se llama Tom, Tom Quinn. Tendra 45 años ahora, aunque su higado tenga unos pocos mas, pero ya se sabe, estos ingleses...Hace mucho mas tiempo del que el quisiera acordarse era fotografo, fotografo de esos que sacan a los coches que parecen querubines, de los que inventan las caras de las camisas y maquillan el alma de las gabardinas a base de Nikons y Minoltas, que esos son sus pinceles. En fin, que hoy en dia, si pudierais ir a una biblioteca del Congreso, donde hay una copia de todo lo impreso, veriais su firma cerca de algun trapillo de Versace.

Pero lo que yo quiero deciros es que hoy, Tom esta en Liberia. Bueno, ya lleva alli algo de tiempo, antes de que se vieran en la tele rambitos con chancletas de playa y subfusiles y cara de hambre y globalizacion. Y antes de Liberia fue el Congo, y antes del Congo estuvo enseñandome enfermeria tropical. Enfermeria tropical de la que habla de larvas y gusanos y mosquitos y fiebres, pero tambien de aguas inapotables, de malnutricion y demas. Todavia me acuerdo cuando queria que nos pusieramos a mirarle el ojo a un negrazo con un gusano paseandosele la cornea, o la esclera. O el dia que estabamos ahi puestos codo con codo, a ver quien se pedia coger al tio con la rabia, para luego poder decir el miedo que habiamos pasado poniendole inyecciones. O el dia que tuvimos que hacerle la exanguinotransfusion a una malaria del 23%, a las 4 de la mañana, y el jefe de servicio nos invito a cervezas al dia siguiente, porque sabia que el unico que tenia huevos para hacerlo en esas condiciones era el Tom, aunque a mi no me importase participar en el episodio. O acuerdate tu del dia en que esa fiebre de Lassa, que habia estado mas contento que unas pascuas porque tenia ducha en la habitacion (que habia venido de otro estercolero de Africa, el pobre ingeniero agronomo, que me acuerdo...), se pone con unos cardenales por todo el cuerpo, y es entonces cuando casi hay que sacar las pajitas, a ver quien es el guapo que lo atiende. Y fue el Tom, claro... Batallitas que a vosotros ni os van ni os vienen, verdad?

Hoy podeis seguir a Tom en vivo a traves de la BBC, maravillas de la tecnica, verdad? Tiene un diario donde seguramente seguira escribiendo el dia que se lo cargue un pingajo de 8 años, por haberle sonreido de mala manera o algo asi que siempre te dicen en todos los cursos de estos para irse de cooperante...

Hace mucho que no hablo contigo, Tom. Pero ya hace casi dos años desde que me diste un achuchon que casi me saca el brazo porque me habian cogido en la escuela para hacer el curso. Y me acuerdo que luego me dijiste: “Chaval, espero que tengas que estudiar como un cabron”. Y vaya... Cuidate Tom...

Vaya semana tambien, se van Gregory Peck hace nada, y hoy se nos fue Katherine Hepburn. A ver quien nos queda...Kirk Douglas y poquito mas...

La fiebre de Beckham. Dios mio, nos hemos vuelto locos. Esa Policia Nacional, vaya a ser que el niño se nos tropiece en la escalera de la clinica y Tony Bruja de Blair tenga que hacer un comunicado defendiendo la calidad de las exportaciones de vacuno. Que por cierto, ya las vacas locas, nada de nada...Ahora que me acuerdo, en plena crisis del vacuno, el cerdo y la ternera costaban igual, y ahora que no hay ‘priones’ circulando por la nacional, pues el serdo cuesta 2 veces mas. Asi que, a seguir poniendonos morados de chuletitas...

Que resurgir de enfermedades infecciosas hemos tenido esta semana. Glorioso. Celestial. Fantastico. Peste en Argelia. Monkey pox, que ahora veo en PROMED que a lo mejor, pues venga esa transmision de persona a persona que antes se creia muy dificil, pues ahora, que si, que a lo mejor una enfermera, pues que...Y ese mensaje de que estaban poniendo en el talego a gente en China porque mandaban mensajes de texto o de correo electronico con informacion acerca de casos no reportados de neumonia atipica. Inenarrable...

Y la mano derecha de Tony Bruja de Blair, Alan Milburn, que deja el Ministerio de Sanidad para poder hacer compatible la vida laboral con la familiar. Que siendo tan importante se pierde uno mucho de la vida de sus hijos, que la mujer (que es doctora por cierto), pues que no le veia, y tal...Pero Alan, eso ya lo sabias cuando firmaste el contrato verdad? E irse en mitad de hacer los hospitales fundaciones, cambiarles el modo de retribuciones a las enfermeras -productividad de por medio, mas sabes y haces, mas ganas...- y los otros doscientosmil proyectos que has puesto en marcha, pues que quieres que te diga Alan, si te digo la verdad, yo me creo que es una excusita que te has buscado.

Si, te has sacado lo de la familia de la manga, porque a) no te has sacado las 20.000 enfermeras que te hacian falta. De hecho, hay menos; b) las fundaciones y las asociaciones de iniciativa privada y publica estan siendo un camino de espinas, y economicamente, no has tenido nunca datos para demostrar que un hospital que le puede pedir prestamos al banco y endeudarse es mejor que uno que no. Y a poco que leas un poco te daras cuenta de que ‘transplantar’ soluciones de un sistema de salud a otro es, cuanto menos, una locura; c) Los jefes de servicio y especialistas te han pasado por la piedra, y les toca bastante el pudendo que quisieras ponerles los objetivos empresariales antes que los clinicos; d) Todas las pelas que estas metiendo se te van en personal temporal, iniciativas que nunca llegas a evaluar porque las cortas a mitad de camino, o mucho nurse practitioner o nurse consutant, de 40000 al año, intentando emular a vuestros heroes economicos, los usacas, con su managed care. En fin, la historia dira como dejaste el Servicio Nacional de Salud, aunque con tus estadisticos hasta me dirias que España va bien...

Recomendacion cinematografica del dia: La Masa. A ver, si es que el pobre Alan Milburn recibio una radiacion de rayos Libra, y cuando se le dice que no, que eso no funciona, pero que si hay que ir se va, pues se cabrea, se pone verde y lo destroza todo. Pero en el fondo, la masa es un alegato para que aceptemos el coste de la pasion en lo que somos y en lo que creemos. No va a ser un camino sencillo, y algunas veces habra que dejarse la piel en el empeño...

Un saludo

Teorias, teoremas

Hola chatos...

Espero que los que me leeis no os sintais muy dolidos cuando os he dicho que cogierais el coche en Navidad. En el fondo la rebelion no es contra vosotros, sino contra esta estructura que fuerza a que gente que ama su profesion solo puedan ejercerla si se desplazan un huevo de kilometros de su casa, justo cuando el pavo sale del horno...La desesperacion la instrumenta este juego de valores por los que, para que, no se analiza la oferta, la demanda, la necesidad de enfermeras, sino que, asi nos va, las seguimos sacando del horno de las escuelas, calentitas..Y asi mantenemos el coste de la mano de obra baratita, prque ya se sabe, ande el monopolio caliente, pues riase la gente que maneja el presupuesto...Mercado imperfecto, pues ya se sabe...Y mi teoria se corrobora con las OPEs...

No os enfadeis conmigo, que la lucha no va contra vosotros, sino quizas, por vosotros. Porque me da mucha pena que seais tan valiosos, seamos tan valiosos, y quiza dentro de poco Sebastiao Salgado venga a hacernos otro librito, porque ese se marca a todas las tragedias (que la verdad, ya se pasa, un poco, el Sebastiao, tanto retrato de la miseria, cuando, la verdad, la miseria solo es una, y quiza con un solo retrato bastase...).

Logicamente, uno no se queja de que se cojan trabajos, sino de que, de todas formas, la cosa se perpetue, y como colectivo, sigamos mansos, sigamos silentes...A lo mejor no me quejo de cada uno de vosotros, sino de todos nosotros...Enrique el quejica, como siempre...ya lo se Manuel, ya lo se...

En fin, perdonad...

Y tal y como deciamos hace algun tiempo, no os perdais esa 'nueva' enfermedad emergente, que se ha presentado en el Medio Oeste americano...Monkey Pox...prima hermana de la viruela...solo habia reports en zonas africanas, nunca en el hemisferio norte...10% de mortalidad...no es cuestion de ponerse alarmistas, claro, pero...ya van unas cuantas este año, verdad? que si la fiebre del Nilo se me pasea ya por el 75-80% de ese gran pais...que si el nuevo modelo de coronavirus...que si la MAYOR epidemia de Ebola desde que sabemos que existe y se registra...primer caso de resistencia a linezolid (justo aqui, en el UCLH, je, je...)..Y ahora el monkeypox (perdonad, pero no he encontrado el nombre en castellano...). Si me pongo a sacarme teorias de la manga pues supongo que se la han traido los laboratorios que fabrican la vacuna de la viruela, para poner presion en las regiones donde no se ofrecia a los trabajadores de primera linea, porque han habido siete palmatorias por miocarditis.

Amiguetes, mi consejo es que os dejeis de cuidados intensivos y urgencias, y os metais en el tema este, porque aqui va a haber tomate para rato...

Recomendacion cinematrografica del dia: Los Santos Inocentes, una, con Landa meandose en las manos. La Amenaza de Andromeda, dos....Bueno, y Torrente, una vez mas, porque, como el dice..."Alegria, alegria, que llega Torrente!!!!!!"

Sociedad de consumo

Hace un ratito que uno ha acabado de estudiar, que son muchas las cosas que aun quedan por pulir, detalles por anotar, articulos que estrujar, y asi que me he dicho, venga, vamos a ver como esta este mundo...

Hace tambien una hora o asi que han puesto en la tele un documental de un tio que se planta en medio de Papua-Nueva Guinea, para vencer tres de sus temores, los cocodrilos, las alturas, y los mosquitos...vaya tela, ese hombre ingles, todo menudito, con esa mosquitera que estaba hecha de un material como cleenex, porque esta preparada para esos nubarrones de Aedes y Culex que pasan en todas las selvas...Daba pena verle, con las mangas largas de la camisa, pantalones largos al alimon, y un sombrerete que lo unico que hacia era canalizarle el sudor uniformemente por todo el craneo...Y esa humedad, llegando al nivel de saturacion...Y esos barrizales, esperando a la emboscada de esos cocodrilos, animales de otro tiempo...

Y en fin, que se encuentra el explorador, emulando a aquel doctor Livingstone que fue a encontrar el parto de un gran rio, a otro medio-ingles, medio guineano, cuarteron selvatico, digamos, que se habia criado en esa selva, y caminan, caminan, hasta que llegan al poblado de una tribu a) descubierta hace 20 años; b) de 4000 tios, de los que solo 500 (se calcula...) han tenido contacto con el 'hombre blanco'; c) que viven en casas en las cimas de los arboles a unos 30 metros de altura...

Y teniais que haber visto ese encuentro de dos planetas, de dos seres humanos tan distintos, como de una medusa a una pantera (y la medusa era el tio ingles, no os creais...)...Y va ese ingles y le pregunta al amiguete aculturado que si en esos casos lo que se hace es dar la mano...Genial...Pa mearse...teniais que haber visto esos primeros pobladores, viendo a los fofotes despintados que se les presentan en el patio de la casa, con una camara, con gafas...

Luego lo que sigue es mas o menos como una cronica de Malinowski, pero moderna, y con dibujitos que se mueven, ese hombre subiendose a los arboles, ese hombre muriendose de asco al tragarse un gorgojo, ese hombre intentando disparar una flecha y casi sacandose el ojo...Interesante pero que ya lo hemos visto otras veces, vamos...

A todo esto que me di cuenta, asi como el que no quiere la cosa, de que ahi delante estaban esos aborigenes, descalzos, sin profilaxis contra la malaria, sin vacunas, sin repelentes, sin agua, sin matematicas, sin metros, sin casi herramientas, y me estaban dando una leccion de lo poco que nos hace falta a los seres humanos para seguir adelante en este mundo que nos ha tocado vivir, verdad? Aqui estoy yo, casi sin dormir, dando vueltas como un trompo, porque tengo mis examenes dentro de dos semanas (que se dice pronto, ostia...), y son tan importantes, y tanto esfuerzo, y patatin, y patatan...Y el cabreo que coge uno cuando el metro se retrasa los 15 minutos que siempre se retrasa, o cuando el email se me atasca, o la cola del supermercado...Y ahi estaban estos notas, en vez de calzoncillos una proteccion peneana, un collarcito de cuentas, una peazo de lanza, y unos adornos en el carteo que ya les gustaria a muchos de estos duros de barrio...

Y todo enlaza con todo. Que si ahora vamos para el euro, que si ahora no...que si ahora me voy de vacaciones, que si ahora no...que si voy a ser supervisor otra vez, que si no...todo lo hacemos tan complicado, y aqui delante, desde la otra punta del mundo (dice el tio que tiene que pillarse 9 aviones, saltarse otros tantos husos horarios y tal...), te salen los tios mas felices del mundo viviendo, literalmente, aunque no se muy bien como todavia, de la celulosa de unos arboles...

Por aqui, pues ahora me voy a pegar dos semanas de vacaciones metido entre teoria economica, epidemiologia y mucha, mucha estatistica, vaya a ser que caiga, como todos los años...Mientras tanto, el UCL no me responde a mi protocolo, y me entra un canguelillo cada vez que pienso que a lo mejor, tengo dos semanas para las entrevistas, pulir la escritura, entregar...ande esta el transilium....Por otro lado, como no, esos americanos y canadienses, el peazo de dossier que me han mandado de sus actividades de lepra, toma ahi, a los dos dias del email, en la bandejita de entrada lo tenia de vuelta, todo completito, su camisita, su canesu...Como son, eh, gordos pero prolijos...

Va ese peaso de Tony Blair Witch y ahora dice que se va a traer a ese carreton de enfermeras de los paises recien a integrarse, como uno ya habia predicho que iba a pasar. Va ese peaso de Tony Blair Witch y dice, a traves de su Rogelia, de que los objetivos de listas de espera se cumplieron en la semana en la que la evaluacion se hizo...de la semana de antes, de la de despues, y de esta en la que estamos, pues ni idea, ni le interesa, pero que en la que pasaron los inspectores por las salas de espera, que no habia nadie, que estab todo muy limpito, que las plantillas al completo, que las operaciones no se cancelaron...Dios mio, dios mio...

Vendidos al mejor postor, los objetivos de fin de trimestre, pues este utilitarismo nos esta matando, figuradamente, claro...Porque vamos a ver, de que nos vale este espejismo? Pues para ver si rompemos el record de Maggie, que se comia muchas lentejas y por eso tenia tanto hierro, y si le hacia falta mas pues para eso se echo una o dos huelgas del sector minero, y nada...

Y os digo yo donde estan las armas de destruccion masiva? Pues en esa sala de urgencias donde el especialista tiene que ponerse a fregar la sangre del suelo, porque el fin de semana no tienen limpiadoras, porque no hay Dios que quiera irse a Kent a fregar suelos (The Sunday Times, 8 de Junio de 2003...). Y seguro que ese tio es de los que lavan los platos en casa, y echa una mano con la compra, y le da una ayudita a la mujercita (o al maridito, que no se me enfaden esos gays del mundo...), porque si llega a ser uno de estos flamenquitos que todos nos sabemos, ese pelito consu gominita, con esos ricitos como los que le salen al Rey en la nuca, y esas camisitas de cuadritos, y los castellanitos...Pues si llega a ser uno de esos medicos, el lunes lo que hay en el suelo es morcilla, y no sangre...

Venga, familia, que nos vamos, que viene esa OPE extraordinaria por la derecha...Y venga que ahora viene por la izquierda...En la OPE de papa, todos vamos a pasear...vamos de paseo...

Recomendacion cinematografica del dia: Frankenstein. El todo es mucho mas que la suma de las piezas.

Arreglando el mundo

Pues bueno, que esta sequia informativa que he tenido no significa nada mas que uno ha estado altamente ocupado con todo el rollo del examen del viernes, y preparando protocolos de investigacion, y ultimando las tres semanas que quedan antes de los examenes. Si, quien lo iba a decir, ya solo quedan 3 semanas para los examenes, ya no hay mas clases que dar, ya nada mas que apretarse los machos, que vienen dando...

Lo mejor de estos 3 ultimos dias es que ha hecho un tiempo...un tiempo...vamos, que calor, que solecito, que como se pone este Londres, como se pone la gente...que da gusto tomarse una cervecita en SoHo, en Tottenham Court Road, en Islington... vamos, la monda, porque como la gente sabe que total, esto va a durar 2 dias, pues el despendole total... vengaaaaa!! Y la verdad es que esta ciudad, si no tuviera este tiempo tan jodio, pues una maravilla, oye, pero claro, peras al olmo, no, eh...

Y luego, pues nada, a ponerse uno a mandar cartitas para las universidades para lo del doctorado, para la licenciatura, para el curso de tuberculosis, para el de enfermedades infecciosas. Y ponerse a mirar algun dia de vacaciones, a ver si puede uno irse a casa, a ver si puede uno irse de vacaciones, aunque sea unos cuantos dias...Barcelona otra vez, Lisboa, Alicante...que se yo, pero algun sitio relajadito, que Londres ya tiene su marcheta...

El trabajo, pues bien gracias, que en estos trabajos se hace de todo pero sin estres, ya os he dicho, que ahora tienes tu gonorrea, que ahora tu clamidia...Tampoco es bajar a la mina...Y bueno que, vosotros que? a seguir a la espera de esas miguillas del verano, no? vamonos pa baracaldo!! venga pa Gijon!!! Que para eso estamos, para lo del sudor de la frente y demas...

Y menos mal que ahora se van a reunir los Gran-8, y entre otras medidas, van a seguir intentando solucionar los problemas de sida, tuberculosis y malaria del mundo a base de fuerza bruta...venga pastillon, venga dinero para investigacion...Y yo siempre pienso que a lo mejor inundar un continente de pastillas baratas puede que no sea la solucion, porque vaya a ser que la ley de la oferta y la demanda haga que esos gobiernos comercien con otros para re-vender esos materiales, que ahora seran mas jugosos porque los recibes a bajo y lo colocas a medio-alto precio...Y esas pastillas que hay que tomarse con alimento para que se absorban mejor...y esas hiperlipemias que hay que controlar...y esas analiticas que hay que hacer...y esa infraestructura de seguimiento, ese conjunto de doctores y enfermeras un poco especialistas que hay que tener...

No digo que la falta de esos 'minimos' sea excusa para que no se haga nada...pero a lo mejor las tipicas soluciones parche, aisladas, singulares, pues acaban con un porron de gente con virus resistentes, cascando de reaciones a los medicamentos. Que si, que incluso si un porron cascan porque tienen una reaccion al abacavir, pues aun salvamos a otro porron mas grande, pero la etica de esa maniobra, pues no se...

Y no seria mejor hacerles un paquetito de ayuda, de esos que me manda mi familia, con unos cuantos miles de centros de salud, unos cientos de profesionales de los paises con mas suerte, que pasen un par de meses por alli, levantando y continuando programas, una especie de mili de la salud, donamos unos cuantos miles de equipamientos de laboratorio, aprovechamos la red de distribucion de CocaCola para repartir las pastillitas, metemos unos cuantos millones de bocatas, y a ver que pasa...Porque yo no estoy muy seguro de que solo con meter un viaje de Trizivir para alla sea sostenible. Ya me direis...

Y como ese, pues que me decis con la tuberculosis, tambien les metemos 6 meses de trabajos forzados, en un cuarto, para que no la extiendan mas...

Recomendacion cinematografica del dia: Molokai. La historia de la leproseria filipina. Ya se que no es moderna, pero a los que han cascado de la neumonia atipica, le han dado un bombo que te cagas, y ya hay un test de PCR que te saca el coronavirus dichoso, ya hemos probado interferon, ribavirina, amantadina, la repera; me lo comparas con el sida, 24 pastillas diferentes, en 20 anios, sabemos mas del tema que el Piti. Lepra: todavia, al menos 2000 años despues de que existan referencias a la lepra. Despues de que sea la PRIMERA causa de discapacidad fisica del mundo, gracias a Dios que tenemos 4 pastillas para tratarla (con exito, pero eso es porque es una bacteria muy lenta en reconocer sus errores...), y claro, los pijillos de Manhattan o Canary Wharf no la pillan, ni incluso cuando se van de vacaciones a Jamaica, Antigua, Puerto Vallarta...Que eso, que os pilleis la pelicula, y que penseis en todas esas personas a las que les habeis dado la espalda, y que os repugnan....

Piruetas

Hola pipol,

Voy loco con el aconcagua de documentacion que tengo que presentar para hacer unas entrevistillas de nada para mi tesis de la lepra. Vaya tela, vaya tela, me saldria mas economico ponerme a investigar con tularemia que ponerme a hacer esos intervius. Que fuerte. Con el rollo de que en el pasado pues las investigaciones se han desarrollado de manera un poco amater, y hombre, sin olvidarnos que aqui, en algunos sitios, pues se dejan los encefalos en los cajones, pues que ahora se ha puesto la cosa que vamos, que va a volver lo de que inventen otros...Y venga tela marinera, y venga presente usted las firmas del investigador principal (que no puede ser un estudiante, asi que traigo a mi tutor pues igual de loco que yo...)

Y sigue lloviendo, y en mi casa, los 35 grados de rigor son la norma. Digo en mi casa de la peninsula, claro, porque en esta santa casa britanica pues no, que el radiador pide clemencia, que la estufa clama tregua, pero no, el abriguito no hay quien lo deje...

E la nave va...Y he estado viendo una peli que se llama 28 dias despues. Se extiende un virus por todo el pais, y deja Londres echa unos zorros, todo lleno de zombies. O sea, como en fin de año, pero que la gente en vez de ser amable, pues en plan lobo...Que fuerte... Si es que esto es la monda, amiguetes. A la par con Nueva York, que estamos por ser la capital del mundo, junto a los tokiatas, vale...Pero que no se nos ocurra pedir las olimpiadas, porque si no, esto va a ser peor que Gambia...Esos millones de americanos, de japoneses, de alemanes, de franceses, de hispanos, en este metro peleon, caro, sucio, lento, venga para arriba, venga para abajo...Pa matarnos...

Recomendacion cinematografica del dia: The Matrix. Bueno, Reloaded. Es como el Sistema Nacional de Salud britanico, digamos. Es decir, cuando llega la semana de la evaluacion de objetivos, pues se alcanzan todos. Eso es la matrix, la ilusion que se ha puesto delante de nuestros ojos para que no nos demos cuenta de la verdad, es decir, que hay que esperar dos semanas para ver al medico de cabecera; que aunque vengan y vengan y vengamos enfermeras de todos lados, cada vez hay menos currando, porque todas son especialistas, y claro, en el contrato no dice nada de atender a los enfermos, pero que hay que investigar mucho y hacer muchos audits; Todo eso era la matrix.

Ahora, en la Matrix Reloaded, Tony Bruja de Blair y Alan Milburn, junto a Gordon Brown, pues intentan seguir peleandose con 250.000 pacientes en la lista de espera (es mentira, hay un millon, pero digo esa cifra para que sea como la pelicula...), antes de 72 horas. Tony Bruja de Blair sigue usando sus poderes, y cada vez que aparece, usa el tiempo-bala, y nos ralentiza todo, a-s-i, d-e-s-p-a-c-i-t-o, y luego da tres saltitos (A Washington, Madrid y de vuelta a Washington...) le da tres patadas a la opinion publica, la verdad y la democracia...Luego manda a unos cuantos pacientes a ver al Merovingio (osease, el sistema nacional de salud frances...), muy modosito, todas las enfermeras seran guapisimas, todos los menuses de los hospitales tendran estrellas Michelin, y eso, a ver si de esa manera pues encuentra la llave que le de su Sistema de Salud ideal...lo peor es que todavia no se ha encontrado al Arquitecto, porque basicamente a el no le da la gana de encontrarse a Tony Bruja de Blair...

Prioridades

Hola, enfermeros de a pie. Un saludo a Belmonte, tambien, para que nunca se ponga malito y los iletrados y aparceros de la enfermeria no tengan que echarle una mano...

Y claro, vamos a dejar la salud publica para los medicos. Que curioso, es como esa dicotomia de 'Medicina Preventiva' que nunca me llego yo a enterar del todo de que va eso de prevenir, cuando la medicina era para curar, y la enfermeria para cuidar, y por lo tanto, se podria argumentar que hasta que no te pones chungo pues la medicina no tiene cabida, y es por lo tanto que ese dominio es enfermero. Cuidate, que le decimos a un amiguete, es lo que hay que hacer para no tener que ver a los 'letrados', no?

Belmonte, tu mismo, piensa un poquito, aprovecha la suerte que tienes de haber recibido una educacion, recuerda tus clases de etica, y hala, haznos una columnita, vale? Acuerdate de cuando los que estan de enfermera rural se llevan SU coche para tomarse un cafelito con los abueletes eh? Y no te olvides de los contratillos de regalia, vale? Ni de las limosnas de formacion continuada. Y venga PedroJota, a ver si se te va a ir el el envoltorio del pescado a pique...

Resumiendo, aqui seguimos, haciendo de Gutembergs gracias a esto de la electricidad. He ido a recoger un envio certificado de casa, y claro, pues me pensaba que iba a llegarme un 'paquetito' de esos que me llegan, con su lomito, sus anchoitas y sus olivitas. Pero era una cartita de recortes y recuerdos de mi familia. Total, no os creais, mas vale una palabra de la familia en mano que cien latitas de callos volando, asi que igual de contento. Eran unos recortes interesantes, como siempre, esbozos de una realidad ajena, aunque no lejana claro. Que si los medicos quemados, que si los enfermeros de empresas publicas lo estan pasando muy malito, que si los 12000 que se presentaron a las oposiciones, 12mil almas en vilo, deseando llenar sus anhelos.

Sweet dreams are made of this...Everybody is looking for something...Nada, Annie Lennox que esta por aqui detras, dandonos lecciones de catecismo como siempre. Siguiendo con esos recortes, que sorpresa el que ahora se introduce una 'carrera profesional con 3 niveles', que no sera de acceso automatico, que tendra diferentes responsabilidades... O sea, como aqui, no? Y nosotros poniendolos a parir...

Y ya estaba yo pensando hoy, que he estado ahi dale que te pego a la cabeza todo el dia, a ver si me meto tema si y tema tambien, que los 3 billones de libras (si, billones...y de libras, que son 4 y medio de euros...) que se han puesto en la canastilla para financiar esta ultima guerra, mas para hacerse cargo de limpiar los cascotes (azules?...), y ese ahinco con el que Straw, Blair Witch y Brown, los tres mosqueteros de aqui este gran pais, han defendido el picnic por Oriente Medio que nuestros boys (porque aqui los soldados, aunque tengan 40 años, siguen siendo nuestros boys...) se han marcado, pues que si ese mismo ahinco se puesiera en poner este NHS a punto, pues que otro gallo nos cantaria, no? Fijarte tu, en vez de los Harrier, Abrahams y Tornados, pues tus cuidados intensivos, tus quirofanos y tus enfermeras de atencion primaria. En lugar de Al-Queda, pues a ver si intentamos quitar de en medio a la gonorrea resistente al ciprofloxacino, el S. aureo resistente a la meticilina-vancomicina-teicoplanina-y-lo-que-me-echen, y el Acinetobacter baumanii que veremos a ver la ruina que nos cae con ese...

Y venga distraernos con el euro (que si, que no, que siga este chaparron para la economia...); los Juegos olimpicos del 2012 (menos mal que para entonces, tendre 35, casi estare en crisis, y a lo mejor en San Francisco, Nueva York o Chicago...); lo caras que estan las casas (127350 libras de media EN EL PAIS, claro, que aqui en Londres es pa cagarse, con eso te dan la casa del perro...)

Mañana al cole, y despues, a ver como le ha ido la vida a Becky, que se fue a Holanda a hacer un Master de Ayuda Humanitaria, y viene a ponerse unas vacunas, ver a los amiguetes, y luego, a Timor, a su placement. Que fiera es, y hombre, tener un contacto en la OMS, pues eso, que mola...

Amantes de la lepra, escribid, no tengais reparo, no seais timidos, pongamonos en contacto, que no somos muchos pero lo suplimos con un gran teson. Venga, chatos!!

Para los que esteis pensando en venir, y estais todo obsesionados con eso de a que hospital ir, pues os aconsejaria que os cogierais uno grandecito y con reputacion. La ciudad es lo de menos, aunque claro, cada uno ha de saber que es lo que le gusta, porque si a uno le gustan los museos, pues a lo mejor Stockport, pues no se, la verdad es que...no.... Si te gusta el cachondeo, pues ya sabes...Es un poco dificil hacer un horoscopo que le venga bien a todo el mundo. Intentad pensar que hicierais lo mismo para nuestra España. Cada cual pensaria que tal o cual sitio es mejor, mas animado, mas reputacion... Y total, aqui hay que venirse para sufrir, porque venirse pa na, pues no...

Por cierto, que dentro de poco me veo que las unidades de enfermedades infecciosas americanas me cuidan a amiguetes obesos, para tenerlos en cuarentena, reeducarles, y que no me contagien al resto de la sociedad. Eso si que es una epidemia y no lo de la neumonia atipica (que por cierto, aqui una penumonia atipica es la causada por L. pneumophila, micoplasma o clamidia...). De nuevo, estos politicos viven en otra realidad, una que cambia con cada golpe de mazo en la bolsa...

Recomendacion cinematografica del dia: Gattaca. La perfeccion fisica individual, intentando infectar a toda la sociedad. Desgraciadamente, cuanto mas cercana esa perfeccion mortal, mas lejana la moral. Vincent, el no-valido que anhela volar hasta Jupiter, nos enseña que ni el espiritu humano ni la humildad pueden arrancarse de nuestros genes.

Manifiesto

Supongo que a alguno de los que estais por ahi os gustara el futbol. A otros no. A algunos les gustara el jamon. A otros no. Los boquerones en vinagre. A otros no. El caso es que hoy uno se queda asi como triston, no solo porque en el futbol uno no haya ganado, sino porque no lo ha visto con la tapita de mejillones y la San Miguel, con el mancheguito y la morcillita...Pero en fin, ceteris paribus...

Total, que estos dos dias he estado en la clinica de salud sexual de la acera de enfrente, literal y retoricamente, porque no era para 'clientes' VIH, y porque esta, de hecho, enfrente. Todo ello, parte del programa de 'induccion' del nuevo trabajito. En fin, que esto de las dos semanas/ 1 mes de aclimatamiento es una cosa muy inglesa, supongo que tambien muy anglosajona, el 'acostumbrarse' a la cultura de la organizacion. Supongo que sera util para los recien llegados, pero claro, uno ya lleva unos 5 meses de trabajo temporal en el mismo sitio, y la verdad es que mucho, mucho, pues no se aprende ya en dos dias. Pero en fin...

El tema esta en que ha sido interesante el ver como las mismas cosas se hacen de una manera tan diferente en un sitio distinto, y todo ello dentro de lo que se supone es una 'zona de salud' similar. Total, que viene alguien con una sintomatologia, y las enfermeras rellenan un formulario, y hala, pal medico, a que ordene las pruebas que se tercien. Y luego, de vuelta a las enfermeras, que ellas se metan en las trincheras de la toma de materiales biologicos, aqui va esa clamidia, aqui esa gonorrea, aqui esta sifilis...Y luego, de vuelta al doctor, a que deje caer los resultados. En definitiva, totalmente fragmentado, irracional casi, al servicio del sistema, mas que del paciente, que anda como un emigrante recien llegado a un pais extraneo, y encima, con los pantalones bajados casi todo el tiempo...

Esta 'antropologia de los cuidados fragmentados' es tambien muy de la enfermeria inglesa, si se me permite el inciso. Muy monopolista, casi tambien, como dijera Charles Normand. Que si, que lo que ocurre en este gran pais es que a falta de medicos, se van creando distintas y multiples gradaciones de personal sanitario, empezando por la enfermera de zurcido y remiendo, y acabando por la de remiendo y zurcido. Que en esta revision de la 'clinical nurse specialist' que estoy haciendo, y donde los datos me acompañan de manera similar a otros mas figuras que yo, pues eso, que existen como unas 128 denominaciones 'de origen' de enfermeras especialistas. Ahi queda eso, Bufalo...Y ahora uno de pecho, y ahora una cambiada, manoletina, revolera, de rodillas, chicuelina, veronica, puerta gayola. Un verdadero Cosio de la profesion nightingaliana, que dijeran los monstruos...

Y en esta sopa de nombres, cargos, sueldos, funciones, responsabilidades, a mi me parece que se pierde un poco el sentido de esa enfermeria todoterreno, legionaria y tragamillas que a mi me gusta, que a mi me parece sana y en cierto modo mas moderna, mas flexible, mas dinamica. Que queda muy sentido darse golpecitos en la solapa, diciendo que aunque se lleven traje de falda y pantalon, busca, y se trabaje de 9 a 5, pues que uno sigue siendo enfermero. Hombre, pues no se, no? Que yo tambien me se lo de educador-asistencial-gerente-y-lo-demas, pero que llevarlo a la practica, eso es mas jodio...

Y todo este pontificado me lleva tambien a este otro tema. Si teoria economica basica nos dice que a) existencia de monopolio generalmente sube los precios; b) disminucion de la oferta igual a incremento de precios por parte de la demanda, entonces, por que narices los sueldos de la enfemeria no son mas altos?...

Dice Tony Blair Witch al respecto de esto que hay armas quimicas, biologicas y nucleares...perdon, que dice que como somos un millon de currantes enfermeros, pues que las subidas de sueldos han de ser moderadas, exquisitamente estudiadas y demas... Sigue asi, Tony, sigue asi, que todavia la ofensiva americana no ha empezado, pero que cuando los hospitales de por alli manden a sus generales a que conquisten los alijos de enfermeras de por aqui, ya veremos como te las apañas tu cuando vayas a la nursing home...

Pero no quiero irme sin romper una lanza por las facilidades que sin embargo hay para investigar, en el sentido mas amplio. Ya quisieramos que hubiera un Wellcome Trust por alli por Cordoba...

Recomendacion cinematografica del dia: Tiempos Modernos. Charles Chaplin se empapa de su homonimo Darwin, y es un tratado de la evolucion. No son las tuercas las que se mueven, sino los hombres alrededor de ellas. No son los sistemas de salud los que cuidan de los pacientes, sino los pacientes los que cuidan de que los sistemas de salud no se muevan. O bueno, no se. A lo mejor en la prorroga...

Hospital Central

Bueno, esta sera la segunda vez que escribo hoy, porque la tecnica, aunque avanza una barbaridad, todavia sigue siendo muy suya, y claro, algunas veces, se atora, se atasca y...

Como me gustaria que, en lugar de una especialidad de 'juguete' como esta de la medicina tropical, del sida, y de las infecciones de transmision sexual (vamos a dejarnos de enfermedades, vale?), me hubiese vuelto loco por la cardiologia, los cuidados intensivos, las urgencias, la hematologia...Entonces si podria ir uno con la cabeza muy alta, verdad? No que cuando vas a una conferencia y el tipico listillo que antes de saludarte te mira la chapita de la solapa, para ver si eres famoso, para ver si el centro donde trabajas tiene 'reputacion', ese listillo va y te pregunta cual es tu campo, y va uno y dice 'lepra, pero tambien me interesa mucho la sifilis y la malaria...no te creas...', pues ya me direis...

Pero, y con esto me dirijo a los que preguntaban como es que uno se ha ido, pues decidme, por favor, como podria yo haberme metido en el Clinic de Barcelona, en el Carlos III, en el Puerta de Hierro, por citar alguno que otro. Lo digo porque seria una putadita que me hubiera puesto a hacerme esas oposiciones, que son la 'carrera' de las enfermeras, y ahora, no sacas para meterte en infecciosas...vaya tela, no? Y despues de todo, para los que estais en este mundillo loco, loco de la 'contagiosidad', pues despues de todo, abris una revistilla de estas, tipo Hepatology, HIV medicine, Journal of AIDS, Journal of the American Association of Tropical Medicine and Hygiene, Travel Medicine, International Journal of Leprosy, Leprosy Review, Sexually Transmitted Infections, Sexually Transmitted Diseases, y tal y tal y tal, y vereis donde curran los Miller (el que le ha cambiado el nombre a la Pneumonia Carini por Pneumocystis Jiroveci...), Williams, Cartledge, Edwards, Johnson, Pellegrino, Gilson, French, Wright, Bryceson, Lockwood (los que sepais de lepra, ahi queda eso...), Mabey, Doherty, Grant, Godfrey-Faucett (mirad en la OMS, mirad...)

Tampoco me gustaria que nadie volviera a decirme que como es que uno se ha venido 'al culo del mundo'...Londres? el culo del mundo? El culo del mundo es cualquier sitio donde haya gente que ha ido a la Universidad (mirad las cifra de la OMS, para ver cuanta gente va a la Universidad en el mundo, anda...), que es joven, que tiene ganas de currar, que tiene ambicion...Y que esta sentada en casa, esperando a que suene el telefono para decirte que te han dado las navidades en Teruel...O Leon...O Palencia...O Barcelona si eres de Cordoba, por lo de la distancia. Y ahora chupate el viajecito, te metes en una planta de cuidados intensivos pediatricos despues de no haber currado por casi un año, echas una semana de noches y te vuelves para casita...

El culo del mundo...Que este Sistema de Salud se este todavia recuperando de 20 años de desmantelamiento soterrado y soto voce por parte de Maggie y consiguientes, que los hospitales esten mas bien sucillos porque nadie quiere ser limpiadora porque no hay Dios que viva con el sueldo de una limpiadora, porque haya cosas que no me gusten, pase, pero el culo del mundo...Me parece que eso es pasarse, no?

Y por que nadie piensa, pensais, en la vision del mundo que tengo ahora? Y lo que he aprendido como persona? Y todas las oportunidades de cuidar a gentes de todas las razas, religiones, colores, ritos, lenguas? De ver drogas (T-20 para el SIDA, cuando el el trial habia un puñadito de pacientes, azatioprina para la lepra, cuando los brasileros eran los otros unicos que estaban usandola, Kaletra...), de saber que no me estoy anquilosando, sin poder ir a una biblioteca decente, con alguna que otra revista; donde se me empuja a que investigue, a ver si acabo ya de una vez mi curso y me lanzo a poner en marcha tantas y tantas ideas; de que mi jefe me de dias de estudio pagados...

Como todo en la vida, cada uno cuenta como le va en la Feria, y a mi me ha ido bien, porque si no, no estaria todavia aqui, no? Ahora, tambien me parece legitimo el tio que se venga, esto no le guste, y se va...Derrotado? No, para nada, otra experiencia a la buchaca.

El fin de semana pasado hice agencia en mi antiguo hospital, que es lo mas gracioso del mundo, porque te quitas del politiqueo que hay en todas las plantas de todos los hospitales del mundo, y te escoges a tus pacientes que mas te gusten. En mi caso, una friturita como las del Romerijo o las que me como en los cartones en Fuengirola (Paco, a ver si tengo unos diitas libres en el verano, entre tanto estudio, y nos ponemos moraos, vale?), a saber, cuarto y mitad de malaria grave (6.8%, hipoglucemia, la tipica pneumonia, trombositopenia -si, con ese...-), mitad de cuarto de lepra lepromatosa con fallo renal por rifampicina, dos manojitos de VIH toxoplasmosis, y un punaito de leucoencefalopatia...Total, rico, rico...

Lo malo de volver a donde uno trabajaba antes es que ahora a lo mejor se fija uno mas en las cosas que se han dejado de hacer, porque claro, como es que hay 16 enfermeros que nos hemos ido, pues...Y claro, olvidate tu de balance hidrico positivo en la toxo; olvidate de cuidados de la piel en lepra; olvidate de living will en el leuco; olvidate de las glucosas en la malaria...Es que los nuevos companieros lo hacen mal? No, claro que no, es que seguro que no dan abasto...Pero en fin....Yo, al final del dia, cobro mi PER, 15 libras la hora en la mano, y al que no le guste que lo diga...

NHS trash, que dijo alguien?...Bueno, no se, mejorable, como todo; con errores, como todo; la alternativa?

Recomendacion cinematografica del dia: El show de Truman. Truman cree que tiene una vida, pero es de pega. A pesar de todo, una vez que descubre su sitio en 'la vida', no cejara hasta acercarse al otro lado. No vivimos hasta que no aceptamos lo que somos. No somos hasta que no aceptamos lo que vivimos.

No somos enfermeros hasta que no vivimos como tales.

Rebelde sin causa

Ay, ay, ay...Si es que de verdad, los humanos somos de lo que no hay...Pero en fin....

Vamos a ver, y como es que al final uno acaba aqui, en UK? Y como es que al final, no hay mas como yo por aqui, porque no somos mas los viajeros, los emigrantes? Quiza pueda responder a ambas cosas hoy, en vista de que Maribel no sabe que hacer...

Pongamos su caso por ejemplo, y eso que no la conozco. No tiene ni un duro, por lo que supongo que estara en el paro, o como mucho, recien salida de un contrato de esos de varias horas, ofrecido por alguno de los monopolios de la salud que existen en España. Perspectivas de carrera profesional, cero, claro, porque sin curro, no hay formacion continuada, no puedes poner en practica las habilidades aprendidas, no puedes ni siquiera cuestionar la practica, ni atender a congresos, ni pensar en publicar, ni en investigar ni en enseñar, ni en ser gerente, ni supervisor....ni pollas. Cero patatero a la izquierda de la vida. Aparte del gasto al erario publico que supone entrenar a Xmil personas en la universidad, para que luego el Estado no pueda aprovecharse de sus conocimientos...Ya alguien hara el analisis economico, ya...

Por otro lado, si, aqui hace falta mucha gente, muchisima, al igual que otros dosmil paises de nuestro entorno. Con un poco de suerte, uno aprende, al menos curra, al menos entra algo de dinero, al menos se toca a un paciente...

Por que no se viene la gente? Por que no nos vamos? Por que no nos movemos? Por que preferimos currar un mes al año, y ya esta, a ir por el mundo curranto todos los meses? A que estais, estan, estamos esperando todos? Quien piensa que las cosas van a mejorar en casa? Venga oposiciones, y venga academias, y venga cobrar por los apuntes, y venga tasas, y venga interinidad de los cojones, y mas plaza fija, y asi hasta que nos hartemos...Y todavia hay gente que piensa si se queda, si se va, si nos vamos, si nos venimos...

No me escribais mas diciendo que os ha puesto los pelos de punta esto que escribo. Os dije que esto era una vision personal y por lo tanto, errada. Tambien os podria decir que desde que estoy aqui he hecho 'x' tantos cursos, he ido a 'y' tantas conferencias, he estado en contacto con tal y cual doctor, enfermero, cientifico, he disfrutado de viajar, de conocer otra cultura, de saber apreciar sus errores, sus aciertos, nuestros errores y nuestros aciertos.

Vale la pena ir? vale la pena venir? Pero, vale la pena quedarse?

Uno de los fundamentos del analisis de salud es comparar lo que uno propone con, o bien lo que existe o bien NO HACER NADA. En nuestro caso, parece que ambas son la misma cosa, no? Te quedas en casa, con mami y papi, esperando a que te llamen para la nochebuena...

Y amiguetes, no os equivoqueis, de amargado, nada, sino el tio mas feliz del planeta....

Kurtz

Si al Coronel Kurtz se lo hubieran traido al departamento de personal del Camden Primary Care Trust NHS, no habria visto el horror, sino las estrellas...Dios mio, pa habernos matao...

El caso es que uno llega alli a la hora prevista, las once del dia, para que nadie diga que este hispano es como todos, que si 'tomorrow, tomorrow'. Total, que esta uno alli puesto, y de entrada, pues que el tecnico, ese radiographer, pues no, que el hombre todavia no esta. Ah, vale...Y esperando, esperando, me traen a dos abueletes en su sillita de ruedas, con un negrazo impresionante que trae, ay!, unos papeles en la mano que me dan la impresion de ser volantes de rayos, como el que yo llevo, pero sin lo de inmigrante escrito en ellos, claro, que eso ya lo tiene uno escrito en la cara...

Y la enfermera de medicina preventiva, claro, que dice que ya se sabe en estos casos, que a ver si, que esto, que lo otro...Y cuendo ese tecnico aparece, bigotito, barriguita, una especie de Juan Echanove pero a lo ingles, claro, con menos sentido del humor, y me cuela a los abueletes, pues hombre, uno dice que estaba antes, pero este NHS, con tanto White Paper y tanto ponerlo al sevicio del paciente, pues eso, que hay que esperar, que para eso uno es currito, y ademas, inmigrante...

Y en esto que yo le digo a la enfermera especialista en medicina preventiva que si ella, con tanta especialidad, y encima currando alli, pues no sabia que los primeros son los ultimos en este reino de Dios...Y ella arruga los hombros, como diciendo 'te jodes, que para eso tienes tuberculosis, inmigrante de mierda, hispano, que tenias que estar en los bares de Fuengirola, fregando y poniendome cervezas y desayunos de huevos revueltos, dos salchichas, dos de beicon y una de morcilla'. Bueno, seguro que ella no pensaba eso, pero como yo estaba tan quemado, pues me lo parecio...

Y ahi que me dan la hora y media de espera, mas otros cinco minutos de extension por protestar y tirarme al suelo, hasta que el amiguete me llama y me mete para adentro, y me dice que me quite la camisa porque si no, 'sale en los rayos X'. Y yo me pregunto como cojones se me ha ocurrido a mi ponerme hoy la camisa de plomo, con todas las que tengo, y mira tu por donde...Asi que ahi me quedo, con la barriguita al aire, me hacen una anteroposterior, y yo me quedo a la espera de que me venga un medico, me mire la foto, y me diga que estoy hecho un tio sanote...

Pero que tonto que soy...que no nen, que no, que ahora dejamos tu radiografia en el monton, hasta el lunes que venga el medico y le de por mirarla, porque es que veras, aqui hacemos las radiografias un dia a la semana, se miran a la semana siguiente, y si alguno de los abueletes tiene su neumonia por aspiracion, pues la dejamos esa semana para que ya tenga el augmentin un poco de enemigo, que ponerlo para una neumonia leve, pos no...

En fin, que Tony Blair Witch sigue en sus trece (estrellas) de privatizarme este NHS renqueante y maltrecho, de hospitales victorianos, pero a la vez, tan, tan derrotados...

Y mientras tanto, las clases de Health Impact Analysis de Jack Dowie me estan abriendo los ojos tanto, tanto...A tomar por culo con los targets, dice Jack...Y lo dice en pleno seno del NICE...Que jodio...

Recomendacion cinematografica del dia: La delgada Linea Roja...De verdad, de verdad, es tan infima la linea que separa el NHS de Kafka, de Alejo Carpentier (ese realismo magico otra vez, siempre presente...), del Finis Africae de Eco, alla donde no hay nada mas adelante, donde cruzar significa volver un dia para atras, y avanzar, en realidad, es retroceder. Y claro, el horror...el horror...

Historias de una micobacteria

Mercado Comun europeo, convalidacion cuasi automatica de titulo, libre circulacion de mercancias (que eso es lo que somos...), tarjeta sanitaria europea, el euro....Si hay que unificarse, pues uno se unifica, pero unificarse pa na, pues no, que eso es lo que decia un amiguete mio...

En fin, que todo esto viene al caso porque una vez que ya se han recibido las referencias, momento cumbre de la relacion empresario-trabajador en el Reino Unido, habida cuenta de que se puede perder un trabajo porque las referencias no sean "buenas"...y que estas referencias son satisfactorias, pues a uno se le manda a Salud Ocupacional, que en nuestra bendita patria se llama Medicina Preventiva, creo. Como no, como pasa en todo establecimiento, las enfermeras a uno no lo miran como a un igual, porque ellas son mas autonomas, tienen casi todas su grado F o G, van vestiditas de calle, con sus trajecitos de chaqueta, su maquillaje, sus anillos, porque no hay problemas de control de la infeccion...En fin, que eso es llegar a una planta del English Cut.

Y alla que vamos, porque la señora dejo un mensajito en el movil cuando uno estaba en Manc, que a ver si uno se podia pasar, y en fin, que ahi hay un hombre que va a decir ay!...Y asi que uno se planta alli, y comienza el tercer grado, que si comes bien, que si fumas, que si has tenido algun problema de salud (que carita, con lo de la sarna, adquirida cortesia de las medidas de aislamiento biafreras del HTD...). Y llegamos al punto clave, aqui si hay tomate....

-Enfermera: "Te tienes que hacer una radiografia de torax, porque vienes de un pais con alta prevalencia de tuberculosis"

-Pobre Enrique: "Mande?"

-Enfermera: "Que si, que es la policy..."

-Pobe Enrique: "Mande?. Que policy? Si yo he estado currando en tuberculosis, con el doctor Miller y Pellegrino, y me se las guidelines de pe a pa y ahi no dice nada de eso?"

-Enfermera: "Que si, que es la policy..."

-Pobre Enrique: "Mire señora, a mi no me haga usted lo de para que-paraguayo, porque yo tengo mi BCG, tengo mi escara de la BCG, no he perdido peso, no tengo-he tenido tos de mas de media hora, no tengo sudores nocturnos nada mas que los que me da mi señora, no tengo VIH, no he conocido a paciente alguno de TB fuera de mi horario laboral, y los de dentro de ese horario, a todos los he visto desde detras de una mascara NIOSH-95..."

-Enfermera: "Que si, que es la policy..."

-Pobre Enrique: "A ver, que venga el encargao. Inmediatamente.... (con voz de cabreo, claro...)".

Y me traen a la Consultant, que era la SuperAbuela, y me dice que si, que como yo vengo del norte de Africa, pues que hay que hacerselo, que aunque las guidelines de la BTS no dicen nada de eso, pues que es una policy local, y que si que es la policy...

Recomendacion cinematografica del dia: Forrest Gump. Y que cada cual ponga lo que quiera...perdon, que me ha dado un ataque de tos....

Cuentos de Manchester

Bueno, bueno, de vuelta de Manchester, de la British HIV Association Annual Conference. Y de entrada, Manchester, genial, eh? Vamos, esos edificios, esa gente amistosa y abierta (Orait love?), esos cooked brekkies que nos hemos metido por 3 pauns, y la calle de tiendas, y ese tufillo en el ambiente de una ciudad con chispa, con tripas de verdad, y mas manejable, mas amigable, mas humana que la gran Gorgona que es Londres, que te deja convertido en piedra cuando la miras...Y Canal Street, ese centro neuralgico de los 'entendidos'...Como no, en una ciudad como esta, tenian que borrarle la ce primera al cartelito, y dejarlo en 'Anal' street...Pa mearse...A lo Gallagher...

En fin...Que para lo que nos ocupa, y como deciamos ayer, que los que estais en Stockport, a 10 minutitos de Manc, pues que os lo estareis montando de gordo, aunque bien es cierto que la vista desde el Virgin Train 1st Class carriage (del que hablare en subsiguiente parrafo...) era de una ciudad industriosa e industrial, bueno, ahi me pase tres pueblines, mas que ciudad, pueblo grande...Pero vamos, que no, que una ciudad donde hay apartamentos en el centro por 90mil libras, es que eso todavia es chollo...

Ay, hispanos, que no sabemos lo que son las cosas que tenemos hasta que nos las dejamos muy lejos, muy atras...Ese Virgin Train, 50 libras ida-y-vuelta de Londres a Manc, mas 30 por el upgrade a primera clase, que como la clinica es la que suelta la manteca, pues total, que yo pense que por 30 librillas, ir para arriba, en Primera, pues que iba a ser un gustazo...Y llega ese tren todo rojo, y te metes en Primera, y eso parece la version enmoquetada del talgo, pero del talgo que hizo el primer trayecto Goycoechea-Oriol (o esos fueron los que lo inventaron, todo articulado y ligeros...?). En fin, que ademas, te traen una salchicha en un pan para comer, ni tomate, ni mostaza, ni salsa, ni siquiera Marmite, que aunque sabe a pies de amante gorda, pues joder, es algo mas que una salchicha requemona en una medianoche tan cortita que parecia una media a secas...

De la conferencia, pues que vamos a poner...que todos los que estaban son, y en el campo del HIV, pues tambien todos los que son estaban. Cientificamente, sin embargo, mas bien poquito, poquito, que en estos tiempos del intenne, pues esta todo muy al alcanze de todos sin que tengamos que irnos a pegarnos la paliza de viaje...Pero claro, luego queda muy cuquete ese banquete de gala, todos peripuestos, todos mingling de mesa en mesa, los viejos conocidos (ay, Kaz, ahora en el King's, cuidando de una barriada que ni la de las 3000...), los nuevos divos de esta rama de la medicina, que por cierto, es bastante camp (perdon por el raspon politicamente incorrecto, pero es mi diario...). De enfermeras, pues estabamos mas bien pocas, y las que estabamos, pues eso, amiguetes...

Que mas, que mas...Pues que tarda una eternidad el contratito de trabajo, y que en el tren en que veniamos tambien iba el Manchester Unido, el del señor Becas, y que lastima que la sorpresa fuera mas rapida que la garganta, para recordarles que, en Europa, por lo menos...

Recomendacion cinematografica del dia: Cualquier video de los goles del Manchester, con montaje de videclip, a ser posible con el 'We will rock you'o el 'We are the champiniones'...

Cotilleo

Un consejo para los que esteis pensando en venir: olvidaros de los cursos de ingles de la Academia Britanica, de la BBC, de leer el Times en internet...Nada de eso...Eso lo unico que va a hacer es crearos problemas. Teneis que agenciaros el satelite e intentar ver Eastenders y Coronation Street. Por la razon linguistica, porque ese es el ingles que, con mas frecuencia, y lo explico en base a mi experiencia, os vais a encontrar. Y segundo, desde el punto de vista etnografico, porque asi os vais metiendo en la culturilla inglesa, que eso tambien ayuda a entendrer tantas y tantas y tantas cosas...

En este Good Friday he puesto la cocina pretty, y le he dado un repasito al jardin. Aparte de eso, machacando el por que fallan los mercados libres, y ayudando a Katy con su trabajito de hepatitis. En fin, aprovechando el buen tiempo...

La Nursing Times, como siempe, a vueltas con la Agenda del Cambio, que parece un documento sacado de nuestra transicion democratica, y en cierto modo, asi lo sera para esta enfermeria...Ya veremos que tal les va la cosa a estos...

Llevo algo de tiempo intentando conectarme a www.limaeco.net, solamente para ver si de una vez por todas le puedo mandar un mensajito al amiguete Gato, del que solo conozco que lleva algo de tiempo ya por aqui. Si todo esto esta 'lleno' de hispanos, donde estan? donde estais?...

Y Manuel, como estara? Se le habra ya solucionado el tema del NMC? otro chollo...Pagar 20 libras al año, todos los registrados, para luego un servicio angoleño..Borreguismo certificado...

Recomendacion cinematografica del dia: Alfie, o de como el concepto de 'lad' (tio, tronco, colega) en el Reino unido no ha cambiado casi nada, y explica el por que de los que disfrutan en Magalluf, Benidorm, Majorca...

Un saludo...

SARS

Lunes, de vuelta al tajo...Aunque hoy, casi de flebotomista puro...300 sangres sacadas, hala, a lo bestia...

Y mientras tanto, el SARS que ahí sigue, ya van 5 afectados, ninguno viniendo al viejo UCLH, menos mal, Dios sabe lo que pasaría si así fuera...me traen los delantales resistentes al agua, pero son como eso, delantales, nada de batas completitas. Y menos mal que hay visores con mascarilla, porque cuando tuvimos la rachita de fiebres hemorragicas "sospechosas", ahí no había manera de ponerse el mundo por montera...

Desde mañana, otra vez a pegarme el palizon de trabajito y luego, unas 3 o 4 horitas de biblioteca, que quedan mas o menos 12 semanas para los examenes, y me esta entrando un canguelito que no me veas. Espero que todo salga bien, que si no, me da a mi algo...

Recomendación cinematográfica del día: El Hombre Elefante. O de como un director visualmente retorcido, mostrando a un personaje físicamente "retorcido" consigue mostrarnos de una manera directa de que estamos hechos. Y tuvo que pasar en la Inglaterra victoriana...Algunos hospitales no han cambiado desde aquella época. Es mas, yo creo que no se han fregado desde entonces...

Genesis

Bueno, pues aquí comienza esto...

En fin, ya van a hacer 4 años desde que estoy en estas tierras de Inglaterra, currando, así que quizás sea un poco tarde para empezar esta especie de diario de bitácora, pero de todas formas, si solo sirve para que a uno solo de los que estáis leyendo esto y tengáis intenciones de veniros para aca, no os caigan tantos palos como a mi...

Hoy me han dicho que tengo el trabajo del Mortimer Market Centre, quizá la mejor clínica de salud sexual y sida de aquí, cabeza con cabeza con Chelsea & Westminster. Se acabaron las preocupaciones de llegar a fin de mes, con la paguita de la agencia. No es que la paga sea mala, pero la presión constante entre tener que hacer horas y estudiar me dejaban echo polvo, y estoy seguro que el curso se ha resentido por eso alguna que otra vez...Así que un problema menos, y ya queda tan poco para que estén aquí esos examenes...

No se si dejar los otros proyectos secundarios para mas adelante, o empezar a arramblar con todo, empezando por los artículos del Ebola, la sarna, la lepra, a saco...Y preparar las solicitudes de matrona para la peña también... Los mierdas de la Middlesex, como no, todavía no se han dignado responderme acerca del 501, pero bueno, supongo que seria pedirle agua a las piedras que esos perrancanos se pusieran a cumplir su palabra ahora, dándonos solo un mes de antelación para comunicarnos que estamos admitidos. Chatos, si una vez venidos aquí pensáis en estudiar, tendréis que pasar por el calvario de la Middlesex, la City y otras tantas mas universidades que por un lado, se lamentan de que no haya suficientes estudiantes de enfermería y matrona, y por otro, hacen lo humanamente posible para que solicitar una plaza sea un catalogo de los horrores de la burocracia, estilo barojiano (Come tomorrow...you should have filled that form in and not this one...we haven't received your funds yet and we must wait for them to clear...)

Mientras tanto, en el otro hospital que no puedo nombrar, por primera vez en muchos meses, he visto peña de agencias que no son amiguetes de plantilla o NHSP, pero de agencias externas...Como es posible que todos esos chavalotes que dicen que son enfermeros y mantienen su registro con el NMC, pero que hace por lo menos muchos turnos que no se ven a un enfermo y se chupan muchos emails de temas muy importantes, no se hayan dado cuenta de la sangría de plantilla...

El mal del NHS es que hay un huevo de peña haciendo cositas de la señorita Pepis, pero muy pocos dando el callo...Todo el coñazo de la gestión, que bueno, es gestión de carpetita y Postit y miiitins, pero poca de motivacion, trabajo en equipo y superación...Si fueran una empresa hacia ya que estábamos either en quiebra o todos como los de "Los lunes al sol"...

Y después de este trabajo, cual? Pues no se, amiguetes, porque estos últimos meses han sido movidos a tope, y aunque esto de la salud sexual es interesante, aún me resisto a alejarme de lo infeccioso-tropical....

Hasta luego.

Recomendación cinematográfica del día: Los lunes al sol...O de como los hospitales fundacion podrán forjar condiciones laborales diferentes al resto de hospitales...Y el amiguete del ministerio que piensa que de esa manera, no se va a crear un sistema de dos clases, hospitales burgueses y campesinos....