28 marzo 2005

Preparados, listos, ya...

En pocos días pasaremos del tedio tuberculoso al maravilloso "guei paua" (gay power). Me gustaría que todos viéseis y comprendieseis la cuota de poder que ostenta este grupo de pacientes. Por ejemplo, han constituido el "grupo de usuarios de la Bloomsbury Clinic", y como este gobierno de Tony Bruja de Blair esta más interesado en que nos comportemos como empresas, pues ellos son como el accionista...Es decir, cada mes, reunión con el representante de los pacientes, representante que recibe un sueldo de la propia clínica, que usa una oficina en las dependencias de la clínica, y que básicamente es un "compañero" más. Porque es cierto que su conocimiento está basado en otra evidencia, una evidencia más personal, pero aun así, no quiero ni pensar en todas las implicaciones éticas que este puesto conlleva...pero en fin...

Y hablando del Tony Bruja de Blair, pronto tendremos la ocasión única de decirle de manera cristalina que pida perdón, que se ha equivocado, que ya no son solo los tejemanejes de Irak, los impuestos desbocados o los millones de cámaras, sino que los hospitales no funcionan, siguen sin funcionar y posiblemente nunca funcionarán.

Como ya os he dicho antes, el servicio de tuberculosis refleja perfectamente no solo esta borrachera de derroche, sino la salud publica que este tío ha decidido implantar, con 9 de nosotros para 3 hospitales, realizando salud publica de contención, es decir, poniendo el énfasis en cribado tras cribado, pero perdiendo de vista lo holistico de la salud publica, atendiendo a todos los demás factores que no aparecen en el pasaporte y demás.

Además, la trepa de la consultant no pierde oportunidad para reafirmar una y otra vez su hegemonía sobre nosotros pobres súbditos. Mientras tanto, yo compruebo el Hotmail (que raro que no este bloqueado...igual nadie de acuerda de nosotros...) y me parto de risa por dentro soñando con pasar el día atendiendo las quejas del lobby rosa...

Recomendación cinematográfica del día: And the band played on. No recuerdo el titulo en castellano, pero hoy pensaba, lógicas dramatizaciones cinematográficas aparte para contentar a la mayoría heterosexual y blanca, que allá por 1981-2 empezó esta fractura epidemiologica del SIDA, y que hubiera sido tan interesante formar parte de esa brigada paracaidista de la infección que por un momento tuvo que sopesar si este virus, por entonces desconocido, se transmitía por contacto, fomites o partículas...Os imaginais?.....Que gran diferencia con la completa desidia del mundo tuberculoso...

13 marzo 2005

Tedio

Cada vez tengo mas ganas de abandondar la famosa clinica de la tuberculosis. No se trata solo de una diferencia de opiniones acerca del papel de la Enfermeria y las enfermeras en el cuidado de los pacientes con tuberculosis, sino tambien acerca de las relaciones entre medicina y enfermeria. Detesto esa subordinacion pesada y servilista del "puedes traerme unas gasitas?" cuando estan igual de lejos de mi que de doctor B, a pesar de que doctor B precisamente no se encuentra haciendo ningun transplante de corazon, sino simplemente levantando una heridita. Ademas, demuestra que no le importa un mojon el preparar los materiales antes de ponerse a meter mano en los abcesos frios.

Y la cetreria constante que exhibe, a la caza de cualquier idea que nosotros hayamos mencionado para colgarse la medallita de sus posters en la jornadita anual de la British Thoracic Society, aun cuando de nuevo lo unico que hace es rapiñar.

Recomendacion cinematografica del dia: Ocean's Eleven. Un gran truco de prestidigitacion, visto y no visto...igual que doctor B.

10 marzo 2005

Imago mundo...

No se si alguien lee esto de todos modos, y si los hits que recibo son mis propias visitas. Da igual, pronto saldre en la tele. Si, porque al paso que va la cosa, pronto recibire una carta de algun canal de television, y algun productor de estos que viven aqui al lado y van a comprar baguettes en la panaderia de la Church Street llamara y me ofrecera aparecer en algun programa nuevo sobre ibericos con barriguita, o cualquier otro tema que alguien haya pensado tiene el suficiente gancho como para seguir en la brecha. Da igual, el caso es pasar ese bautismo de fuego que mas y mas millones de britanicos ya han tenido. La camara.

Al principio no encontraba la respuesta a este conundro, el por que de la facilidad con la que esta raza de otro modo tan invalida para mostrar sus sentimientos no encuentre obstaculo alguno para no solo aparecer en television, sino tambien hacerlo en situaciones tan personales y trascendentales. Sin embargo, ahora comprendo. Tampoco pueden mostrar verguenza ajena, ni puede darles reparo abrir la puerta de sus casas, la puerta de sus frigorificos, la puerta de sus cuartos de baño. Y asi, cada canal de television, supera a Hunter S Thompson y a cambio de Dios sabe que explota a estos don-nadies que no son mas diferentes de nosotros mismos que la imagen en un espejo que siempre nos parece mas cutre. Asi que no os preocupeis, pronto saldre en la tele...

El sabado, clase en la Open University. En plan Bridget Jones, os dire que alumnos en clase: 5; alumnos con las lecturas leidas: 1; temas interesantes surgidos a raiz de la clase: 0; caras de aburrimiento: 5; ganas de corregir mas trabajos: pocas. No me habia dado cuenta de que por ser profesor los cursos de la universidad son gratis, o mejor dicho, uno recibe una ayuda de £938 como maximo (unos 1500 euros) por curso, para poder estudiar cualquier cosa. Asi que seguramente abandone la Antropologia despues de esta asignatura y empiece con un grado de estudios internacionales o estudios europeos o historia de la medicina, la tecnologia y las matematicas, que tienen unas asignaturas muy bonitas. Pero ya veremos...
Recuerdo que hace tiempo os dije que pronto empezaria una serie de consejos acerca de como desenvolverse en el mundo enfermero britanico, pero me doy cuenta de que he sido un anfitrion roñica y tieso. Aqui os dejo otro recorte...

Como ascender de puesto en el Reino Unido? A diferencia de en otros paises sin carrera profesional, el ascenso en el Reino Unido se consigue a traves de entrevistas. Con esto quiero decir que no es automatico, y toda la esperiencia del mundo no sirve de nada si uno no rellena la solicitud, se presenta a la entrevista y la pasa, tan sencillo y a la vez tan dificil como eso. Por eso hay gente con muchos años de experiencia que no han subido mas que dos o 3 veces de grado, y hay otros jovencitos que ya son jefes de planta y de servicio. Si, la experiencia cuenta, pero quizas solo para ser seleccionado para la entrevista, ya que una vez en ella, las preguntas estan bien trilladas, a poco que uno conozca la especialidad un poquito.

Ademas de la experiencia, para poder acceder a la entrevista hay que estar en posesion de los famosos cursos. Los cursos no solo son herramientas para saber mas acerca de un campo enfermero determinado (tal y como lo entendemos los ibericos...), pero tambien son monedas de cambio que es necesario acumular y dosificar con sabiduria (tal y como lo ven los britanicos...). Para empezar a acumular, por lo tanto, es necesario planificar un cronograma que empieze el primer dia que ponemos el pie en el Reiono Unido. A los 6 meses, una vez hayamos pasado el periodo de pruebas (si es que lo tenemos...), es ocasion de ir tanteando como van otorgandose los cursos, previo tanteo con los companieros acerca de que cursos estan ellos haciendo y que cursos ofrece la planta. Y digo a partir de los meses, porque entre el tiempo que tarda la solicitud en pedirse por la universidad hasta que el curso empiece, de manera general podreis esperar unos 3 meses, lo cual os pondria en vuestro 9 mes de curro, casi un año en la planta.

Este es el momento de acercaros a la supervision, y en vuestro mitin comentar que os veis preparados para afrontar un curso universitario. Hay que tener en cuenta que el hospital compra plazas en cursos a las universidades, pero que esto no garantiza que las plazas se usen, si no hay candidatos o no son adecuados. Despues de todo, la universidad es la que se compromete a dar un titulo oficial a una persona, y deben asegurarse que al menos entienden de que va la pelicula. Asi que si os podeis sacar el IELTS el TOEFL, mejor... En fin, que una vez tengais el respaldo de vuestro hospital y ellos trinquen la factura, ya teneis el curso en el bolsillo. Ya se que todo esto venia a proposito de como pillar un ascenso. Experiencia, cursos, y mañana, mas...

Recomendacion Cinematografica del Dia: Wonderland. Descenso a los infiernos del maestro de las peliculas de adultos. Una pelicula hermana de Sunset Boulevard. No es una obra maestra, pero ayuda...

06 marzo 2005

Minucias

La verdad es que hoy ha sido bastante completito. Me levante a las 8, porque tenia que recoger un par de cosas de la Oficina de Correos, llevar unos libros a la biblioteca, llevar un traje a la tintoreria, comprar compost y la prensa, ademas de mandar un paquete a casa. Lo chungo ha sido que estaba paseandome por Stoke Newington antes de que todas las tiendas abrieran, y por lo tanto he tenido que pegarme el palizon cargando el paquetito de 4 kilos y el traje hasta la Oficina de Correos. Una vez alli, como me esperaba, uno de los paquetitos era uno de los trabajos de uno de mis alumnos; sin embargo, el cartero no encontraba el segundo paquete y me he tenido que volver por donde he venido.

En la biblioteca me he encontrado un periodico llamado "Pink Paper", y ya por el titulo me he olido que iba dirigido a la comunidad gay, hecho que he comprobado luego con acierto. Vaya taco de periodicos que tenian, aunque no era de extraniar, con una de las comunidades lesbianas mas extensas de Londres, y por tanto, del Reino Unido. No tenian un par de libros que estaba buscando, y me he quedado un poco decepcionado por las novelas de Reynaldo Arenas.

Al llegar a casa, me he dado cuenta de que los arbustos que compre ya estarian acostumbrados a las condiciones del jardin, y he estado unas cuantas horitas arreglando esto y lo otro, con el compost, el fertilizante, cortando, podando, adecentando el jardin, que entre el tiempo malvado que hemos tenido y demas, estaba un poco dejado. Espero que pronto me puedan traer las demas plantas que he pedido. Por cierto, no se como, pero creo que tenemos crisantemos. La verdad es que me tenia que haber cortado las manos y no arrancar todas esos tallos el año pasado, porque ahora me doy cuenta de que eran plantas!!! En fin, que a ver si esas agarran y podemos ver otro lecho terminado. Despues de una jornada muy agradable, la meteorologia ha dictado sentencia y he tenido que ponerme a carajo sacado a recoger las faenas, para no ponerme bonito de 'slate', que es una especia de lluvia mas gruesa que el agua pero menos que la nieve, y que se convierte en nieve negra en cuanto se mezcla con el barro de Londres...

Por lo demas, la letania de noticias en el periodico, que he estado leyendo con toda la tranquilidad del mundo, como cada fin de semana que no podemos ir al mercado o darnos una vuelta por el parque, estudiando las elucubraciones acerca del mercado inmobiliario, los destinos de viajes, el suplemento de libros...Cada sabado y domingo el mismo ritual confortable, que siempre acaba con la pila de periodicos encima de la lavadora, a la espera de que el lunes me acerque a la papelera para reciclar. Luego, un poco de trabajo marcando los trabajos de los alumnos, que me ha parecido mas sencillo de lo que me esperaba, aunque realmente el tema y la extension de los escritos no daban pie a cagarla mucho ('Quienes son los cuidadores informales?').

Recomendacion cinematografica del dia: Teniente Corrupto. Es una pelicula espiritual, si sois capaces de sortear un poco de parafernalia tipica de Ferrara. Algo de cocaina por aqui, algo de alcohol por alla, el retrato de alguien que nos es mucho peor que nosotros mismos pero que simplemente acepta sin pudor que es un canalla, y sigue adelante. Sin embargo, y aqui es donde se abre el cisma entre esta y quizas otras peliculas similares, incluyendo 'El Rey de Nueva York' del propio Ferrara, el Teniente es corrupto gracias o debido a este mundo nuestro, pero sin embargo conserva algo de humanidad. Quizas por ello acumule tanto desencanto. Por otro lado, el Rey de Nueva York es desalmado y como consecuencia, su mundo es despiadado. Quizas este desvariando...

02 marzo 2005

Patraña

Es una patraña, un butron, un visto-y-no-visto, una prestidigitacion verbal. Fascinante. Con la edad, me acuerdo con viveza de las lecciones y clases que nos daban Don Santiago Segura y Don Jose Padilla (q.e.p.d.) acerca de la lengua y el lenguaje. Si no hubiera sido enfermero, hubiera sido medico, y si no hubiera sido medico, seria escritor (o escritor de brocha gorda, es decir, periodista de viajes...).

Que hacer para reclamar la atencion del oyente, en el lenguaje publicitario? Pues uno, hay que incluir palabras de lengua inglesa, o francesa, o turca, pero en fin, foraneas, para darle un toque de glamour. Segundo, envolver el mensaje con un aura "cientifica", es decir, atribuir la autoria de tal mensaje a un cuerpo de conocimiento cientifico, a un organismo intelectual, etc.

Meto todo este preambulo en referencia a el famoso articulo de los 8000 hospitales de la famosa Universidad de Harvard (veis ya como se combinan los conceptos anteriores?...), articulo que muy amablemente me han pasado hoy a traves de la lista Metas, ya que yo no era capaz de encontrarlo ni en PubMed ni en Cinahl. Ahora ya se por que me era imposible encontrar dicho articulo...Porque no tiene nada que ver con enfermeras especialistas!!! Una vez mas, Don Maximo Gonzalez Jurado, y su otro coleguilla Jeronimo hablan chorradas, y lo que es pero, esta vez no se han hecho ni los deberes. Quizas la excusa sea que el articulo estaba en ingles, pero en ese caso, por que no pedir ayuda a todos los enfermeros españoles que estan en paises anglofonos para que le hicieran una traduccion de emergencia?. Tremendo. Y lo malo es que el articulo podia aprovecharse para reclamar mas dotacion de plantillas, pero no para reclamar enfermeras especialistas. Para eso no, lo siento. De hecho, esas dos palabras no aparecen juntas en todo el articulo! Pero claro, para hacer esa afirmacion hay que leerselo... Asi que no he tenido mas remedio que denunciar esta falacia, aunque no espero que nadie responda, ya sabeis, el orfidal institucional que reina entre nuestras filas...Y por cierto, lo malo es que nuestra bandera profesional nos asalta con un recordatorio de este razonamiento craso.

Aqui estoy hoy, en otro hospital diferente, el tremendo Whittington Hospital, cuna de la medicina social en el famoso barrio de Archway, casi nada en cuanto a deprivacion social y derivados, lease embarazo adolescente, infecciones sexuales, tuberculosis, malnutricion y demas, aparte de tasas de escolarizacion dignas de Somalia (de hecho, gran parte de la poblacion del barrio es de por alli...). Hoy estoy aqui, en fin, porque a uno de mis compañeros le parece altamente irresponsable quedarse a cargo de la consulta cuando tenemos 3 (si, 3!!!!!) pacientes citados. Ni 1, ni 2, sino 3, 3 mihuras como los que no van a poder correr los Sanfermines debido a la enfermedad de la lengua azul (que por cierto, ha salido en ProMed). Asi que llevo desde las 9 de la mañana aqui sentadito, la consulta organizada, articulos leidos, email escritos, cafe desayunado, telefono atendido...y muchas ganas de irme, aunque fueran las 11 y quedase mas dia por delante que el que ya habia recorrido...Pero en fin, estas son las cosas del querer...

Recomendacion cinematografica del dia: Colateral. Michael Mann trata a las ciudades mejor que a sus personajes. Al fin y al cabo, ellos son humanos, y por lo tanto, reducidos a los 4 o 5 sentimientos basicos, primarios (amor, odio, curiosidad...). Sin embargo, las ciudades parecen como amebas, enormes unicelulares, llenas de vida y sin embargo imposible reconocer una cabeza que las guie, porque de hecho todo ellas son la cabeza. Cambiando su actividad de dia, de noche, al atardecer, sin saber muy bien como ni por que. Al caso, que Los Angeles parece un paisaje extraterrestre, tan lejos, tan cerca, tan arido, tan frio, tan inhumano. Quizas a Vincent no le importase pasar esa ultima noche en una ciudad tan gemela a el...

01 marzo 2005

La terminal

Hola,

Os escribo desde el magico mundo del Royal Free Hospital, uno de los, al parecer, hospitales punteros de Londres en lo que respecta a muchas enfermedades. La razon por la que me encuentro en este pozo de ciencia es que una de mis compañeras ha decidido que a mitad de la jornada le ha entrado un dolor de barriga muy fuerte, y que despues de tomarse un vaso de agua y no quitarsele ella no puede continuar viendo a los 6 pacientes que estan citados hoy, y por lo tanto alguien tiene que chuparse el marron y llegarse a hacer el paripe...Por supuesto, su otra compañera de trabajo cree que hacerse cargo de la consulta de 6 pacientes mas es un verdadero atentado contra sus derechos profesionales, y se ha negado en redondo a ver a dichos pobres tuberculosos. Ergo, el Enrique se ha tenido que chupar el viajecito desde el University College London hasta el Royal Free, para arriba en el autobus numero 24.

La verdad es que tengo ya un huevo de gana de mudarme de trabajo y que se quiten estas niñerias que pasan en este servicio, de gente que se pone mala solamente durante una tarde, o gente que tiene siempre problemas con el avion para venir desde sus islas Filipinas y pueden/tienen que quedarse 3 dias mas en casita hasta que salga el avion, o de colegas que le han cogido cariñoa a eso de tener solamente 10 pacientes en todo el dia, con su hora entera del almuerzo que se prolonga unos 20 minutos sin que suene el telefono...En fin, yo estoy seguro que yo no soy ningun santo, pero aqui estamos todos como minimo a 17 libras la hora, y me parece que por lo que nos pagan y por lo que hacemos podiamos tener algo de respetillo y por lo menos hacer el teatrillo de que venimos a currar. En fin, que pronto quedara solamente un mes para empezar con el trabajo en la Bloomsbury Clinic, en Mortimer Market. Ya estoy empezando a indagar en el curso de enfermera prescriptora, para poder prescribir medicacion de todo el Vademecum y asi que los pacientes se ahorren su visita al medico, y poder atenderlos de un golpe.

Desde la ultima vez que os escribi pues me llegue a Paris, a ver a los amiguetes de la Asociacion, a ver si ya conseguimos ajustar algunas tuercas y engrasar algunas culatas y que arranque de verdad. Me he encontrado un poco cansado de todos los embolados en los que nos hemos metido. los 3 o 4 payasetes de siempre, teniendo mas bien poca respuesta, pero aun asi. resulta gratificante saber que estamos haciendo algo por el bien de los demas, que espero que seais muchos. Paris, como siempre, una gran experiencia, y los mejores crepes de Paris realmente eran los mejores crepes que me he comido en la vida (vaya ambientillo que habia en esa tasquilla, con tanta gente de tantos sitios para arriba y para abajo, y eso si, a diferencia de estos britanicos, y aunque eran las 4 de la mañana, ninguno llevaba la papa, o por lo menos, no se le notaba ni se lo hacian saber a todo el mundo...)

Por cierto, no se si os conte que el nazi vestido de burgues Charles Clarke, que es nuestro Ministro del Interior, ha tenido que modificar su Ley Antiterrorista, aquella en la que el solo iba a poder determinar el arresto domiciliario de sospechosos de terrorismo, sospechosos que por cierto tenian que ser de una nacionalidad diferente a la britanica para que les pudieran aplicar dicha Ley (es decir, solo a extranjeros, porque se ve que los britanicos no conspiran contra su Majestad...). Al final el muy descerebrado ha tenido que quitar esa losa de enmedio, por el clamor popular, porque era aun peor que la de la "patada en la puerta" (esta seria la de la "patada para que no se abra la puerta de casa y te tengas que quedar encerrado en casa hasta que a ellos les salga de la pera, sin juicio porque para eso la Ley Antiterrorista nos da esos poderes"...) Asi que Tony Bruja de Blair, que hace tiempo que no lo pongo a parir porque apenas se le ve el pelo, ha vuelto a hacer de las suyas, es decir, la politica del globo sonda, de sacar por una lado y al ver que la gente se le amotina, retirarlo por la puerta de atras con un "sorry" muy pequeñito...

Lamentablemente, ninguno de los bares de Stoke Newington ha solicitado, de momento, poder servir alcohol las 24 horas del dia. Yo no se por que, la verdad, porque como todo el mundo trabaja desde casa siendo musico, escritor, diseñador y estilista, pues de vez en cuando les gustaria tomarse un tintito a media mañana...Abra que seguir esperando, aunque solo sea si de verdad de ese modo a las 11 de la noche puede uno seguir paseandose con tranquilidad por Londres sin miedo de pisar los vomitos de la gente, o que al salir del teatro haya taxis y que no esten empetados de gente mareada (no es que uno se monte, pero los ve...)

Recomendacion Cinematografica del Dia: La terminal, con Tom Hanks. Algunos la pueden criticar de edulcorada, otros de fantasia, pero me resultaba curioso ver como se mostraba la vida de un inmigrante en una comedia, en esos primeros dias, semanas, meses en los que nos falla el idioma, los clicks culturales no encajan, todo parece diferente y a la vez bueno y a la vez malo. El retrato de ese recien llegado, trabajador, ingenioso, comico, menospreciado, quizas sea un cliche que les salio a los guionistas sin saber, quizas tenian esa intencion, pero nunca lo sabremos. En definitiva, que fue muy reconfortante verla.