18 julio 2003

Yo he visto cosas...

Hola,

Pues vaya dos semanas que hemos pasado, verdad? Que si los sanfermines, atrayendo a tantos Hemingways de fin de semana, y claro, como siempre, estos periodicos poniendo el grito en el cielo...que si los toritos se caen, que si se hacen daño, que si los mozos son unos brutos y se hartan de darle estocadas a esos Buendia, Domecq, Ybarra, Cuadri...Lo que nunca te dicen estos plumillas es que, de todos los mozuelos que cogen, casi todos, angloamericanos, con mucho tintorro y mas sueño...Si es que son como nadie.

Y luego, pues en dos dias, como el que dice, se nos van Compay Segundo y Celia Cruz, y se nos queda el alma un poquito mas pobre, y ahora, cada vez que vayamos al Calderito, a por Azucar, pues nos entrara un aprieto en el corazon... Seguid tocando son alli arriba fieras, para que cuando todos vayamos, podamos seguir la fiesta...

Seguiremos aprovechandonos de este tiempo magnifico y casi de mentirijilla, tralara, porque a quien se le dijera o dijese que a mediados de Julio, en Londres, Inglaterra (vaya a ser que haya otro en Uganda, aunque no me creo yo que...) iba uno a poder ponerse en calzonas, vamos, eso es que ibas directo a la camisa de fuerza, cuatro midazolanes y bajo observacion...La monda. Ahora, que siga que siga, que a mejor tiempo menos pacientes en la clinica...que siga, que siga...

Esperando como un novio en la iglesia estoy a que entre la novia del Comite de Etica del University College London Hospitals NHS Trust, porque como se retrase otra semana, me voy a tener que poner a pensar como narices me saco unas entrevistas sin que parezcan echas a carajo sacado (que seguro que seran...). Mira que si despues de todo esto me dicen que por alguna razon no tengo que tener certificado de buena conducta investigadora, y que toda esta espera era en balde...Pa matarse, o pa matarlos, mejor dicho...Y aparte de eso, que el report hay que escribirlo, y entre temperaturas tropicales, y demas, aqui no hay quien se arranque, os lo juro...

Y luego sale la oportunidad de hacer un papelito sobre los chaperitos de Londres, que a ver que hacemos nosotros por ellos, y aqui me teneis, como un mono, metiendo datos en una base hasta que al ordenador y a mi nos salgan codigos KC60 por las orejas. Y el otro papelito de la sarna, que no se me olvida, chati...

Ya veo que andais todos arrevueltos, mirando a ver donde y como y cuando es posible venirse aqui, a Francia, a Italia, a Suecia, a Alemania...Y ya que estais viajeros, por que no nos vamos todos a Australia, que por lo menos hace bueno todo, el rato, o a los USA, donde atan a los enfermeros con longanizas...

Antes de que se me olvide, bombazo informativo, y si os pasais por PROMED, de la International Society for Infectious Diseases, pues vereis que se confirma el primer caso de Encefalopatia Espongiforme Bovina (no recuerdo si es de la nueva variante, o de la comun...). En fin, en cristiano, bueno, en anglicano, vacas locas...Este verano esta siendo de locura, verdad?

Pero entre epidemia, pandemia y brote, pues que eso, que mejor sera que nos vayamos acostumbrando a noticias diarias de ataques de obesidad, con sus consiguientes resultados, y luego otro poquito de malaria, tuberculosisy sida por alli (vaya ponencias en Paris, el amiguete Paul Benn presentando sobre lipoatrofia y scanner 3D, vaya monstruo...Venga ese atazanavir, a ponerselo todavia mas facil...), y finalmente, el porroncito gotita a gotita de enfermedades nuevas, o a lo mejor, perezosas, como yo digo, siempre ahi, pero poquito a poquito, hasta que una nueva autopista transcontinental se cruza en la vida de unos cuantos indios y otros tantos viromas; hasta que la globalizacion empuje a los shantytowns un poquito mas en la selva, y a la vez que nos la comemos a bocaditos de esperanza que sustituyan un BigMac, pues de paso ese dengue nos presente a otro nuevo serotipo...

Recomendacion cinematografica del dia: Blade Runner. Harrison Ford nos lleva de la mano en busca de humanidad, o de aquello que nos hace humanos. Despues de pasarse toda la pelicula precisamente practicando algo de lo mas inhumano ('retirar' a los androides...), al final se lleva una leccion, y justo cuando la vida se le escapa, Batty nos dice algo asi como que las cosas pasan solamente para que puedan ser vividas y recordadas, y son los recuerdos de esas vivencias la esencia de lo que somos.

...Yo he visto cosas que vosotros no creerais...Todos esos momentos se perderan como lagrimas en la lluvia...Es tiempo de morir...

01 julio 2003

Tom

Hola amiguetes,

De vuelta del campo de batalla, de librar las argucias de la epidemiologia, negociar las tramas de la estadisitica, desfacer los entuertos de la economia, y protegerse de los barruntos de la investigacion qualitativa...En eso que ya hemos acabado, que se dice pronto, 24 meses de magister. Vaya examenes, dos dias, 5 horas cada dia, una hora de bocata... Jugandonos tanto en tan poco tiempo, con tan poco tiempo para decirle a los que haya detras poniendo las notas que hemos estudiado, que nos hemos leido lo que habia que leerse, a lo mejor mas. Que nos sabemos a Dowie, Thorogood, Norman, McKee y demas junta de diablos de la salud, como si los hubiesemos parido...

Y ahora de vuelta cada uno a cada uno de nuestros rincones del mundo de los que venimos. Algunos seguiremos en el viejo Londinium, buscando a ver si el botin de la guerra no nos ha sesgado los fondos de los doctorados, que se acercan tiempos de templanza y no esta el horno como para regalias a enfermeras, que despues de todo, enfermeras son... Otros volveran a Singapur, a Pakistan, a Canada, a USA, a Israel... Cada uno a intentar solucionar ese pequeño problema que nos hemos propuesto como guinda del pastel. Espero veros alguna que otra vez, Neelanajan, Atefi, Rolf, Wendy, Richard, Ian... Quizas sea esta vez en vuestra tierra, quizas en la de algun otro hermano de biblioteca, legionario de la fotocopiadora como nosotros mismos.

Antes de que se me olvide, os dire que en un pais del mundo que se llama Liberia, que es casi un trasloque de la nuestra, verdad, vive un hombre que se llama Tom, Tom Quinn. Tendra 45 años ahora, aunque su higado tenga unos pocos mas, pero ya se sabe, estos ingleses...Hace mucho mas tiempo del que el quisiera acordarse era fotografo, fotografo de esos que sacan a los coches que parecen querubines, de los que inventan las caras de las camisas y maquillan el alma de las gabardinas a base de Nikons y Minoltas, que esos son sus pinceles. En fin, que hoy en dia, si pudierais ir a una biblioteca del Congreso, donde hay una copia de todo lo impreso, veriais su firma cerca de algun trapillo de Versace.

Pero lo que yo quiero deciros es que hoy, Tom esta en Liberia. Bueno, ya lleva alli algo de tiempo, antes de que se vieran en la tele rambitos con chancletas de playa y subfusiles y cara de hambre y globalizacion. Y antes de Liberia fue el Congo, y antes del Congo estuvo enseñandome enfermeria tropical. Enfermeria tropical de la que habla de larvas y gusanos y mosquitos y fiebres, pero tambien de aguas inapotables, de malnutricion y demas. Todavia me acuerdo cuando queria que nos pusieramos a mirarle el ojo a un negrazo con un gusano paseandosele la cornea, o la esclera. O el dia que estabamos ahi puestos codo con codo, a ver quien se pedia coger al tio con la rabia, para luego poder decir el miedo que habiamos pasado poniendole inyecciones. O el dia que tuvimos que hacerle la exanguinotransfusion a una malaria del 23%, a las 4 de la mañana, y el jefe de servicio nos invito a cervezas al dia siguiente, porque sabia que el unico que tenia huevos para hacerlo en esas condiciones era el Tom, aunque a mi no me importase participar en el episodio. O acuerdate tu del dia en que esa fiebre de Lassa, que habia estado mas contento que unas pascuas porque tenia ducha en la habitacion (que habia venido de otro estercolero de Africa, el pobre ingeniero agronomo, que me acuerdo...), se pone con unos cardenales por todo el cuerpo, y es entonces cuando casi hay que sacar las pajitas, a ver quien es el guapo que lo atiende. Y fue el Tom, claro... Batallitas que a vosotros ni os van ni os vienen, verdad?

Hoy podeis seguir a Tom en vivo a traves de la BBC, maravillas de la tecnica, verdad? Tiene un diario donde seguramente seguira escribiendo el dia que se lo cargue un pingajo de 8 años, por haberle sonreido de mala manera o algo asi que siempre te dicen en todos los cursos de estos para irse de cooperante...

Hace mucho que no hablo contigo, Tom. Pero ya hace casi dos años desde que me diste un achuchon que casi me saca el brazo porque me habian cogido en la escuela para hacer el curso. Y me acuerdo que luego me dijiste: “Chaval, espero que tengas que estudiar como un cabron”. Y vaya... Cuidate Tom...

Vaya semana tambien, se van Gregory Peck hace nada, y hoy se nos fue Katherine Hepburn. A ver quien nos queda...Kirk Douglas y poquito mas...

La fiebre de Beckham. Dios mio, nos hemos vuelto locos. Esa Policia Nacional, vaya a ser que el niño se nos tropiece en la escalera de la clinica y Tony Bruja de Blair tenga que hacer un comunicado defendiendo la calidad de las exportaciones de vacuno. Que por cierto, ya las vacas locas, nada de nada...Ahora que me acuerdo, en plena crisis del vacuno, el cerdo y la ternera costaban igual, y ahora que no hay ‘priones’ circulando por la nacional, pues el serdo cuesta 2 veces mas. Asi que, a seguir poniendonos morados de chuletitas...

Que resurgir de enfermedades infecciosas hemos tenido esta semana. Glorioso. Celestial. Fantastico. Peste en Argelia. Monkey pox, que ahora veo en PROMED que a lo mejor, pues venga esa transmision de persona a persona que antes se creia muy dificil, pues ahora, que si, que a lo mejor una enfermera, pues que...Y ese mensaje de que estaban poniendo en el talego a gente en China porque mandaban mensajes de texto o de correo electronico con informacion acerca de casos no reportados de neumonia atipica. Inenarrable...

Y la mano derecha de Tony Bruja de Blair, Alan Milburn, que deja el Ministerio de Sanidad para poder hacer compatible la vida laboral con la familiar. Que siendo tan importante se pierde uno mucho de la vida de sus hijos, que la mujer (que es doctora por cierto), pues que no le veia, y tal...Pero Alan, eso ya lo sabias cuando firmaste el contrato verdad? E irse en mitad de hacer los hospitales fundaciones, cambiarles el modo de retribuciones a las enfermeras -productividad de por medio, mas sabes y haces, mas ganas...- y los otros doscientosmil proyectos que has puesto en marcha, pues que quieres que te diga Alan, si te digo la verdad, yo me creo que es una excusita que te has buscado.

Si, te has sacado lo de la familia de la manga, porque a) no te has sacado las 20.000 enfermeras que te hacian falta. De hecho, hay menos; b) las fundaciones y las asociaciones de iniciativa privada y publica estan siendo un camino de espinas, y economicamente, no has tenido nunca datos para demostrar que un hospital que le puede pedir prestamos al banco y endeudarse es mejor que uno que no. Y a poco que leas un poco te daras cuenta de que ‘transplantar’ soluciones de un sistema de salud a otro es, cuanto menos, una locura; c) Los jefes de servicio y especialistas te han pasado por la piedra, y les toca bastante el pudendo que quisieras ponerles los objetivos empresariales antes que los clinicos; d) Todas las pelas que estas metiendo se te van en personal temporal, iniciativas que nunca llegas a evaluar porque las cortas a mitad de camino, o mucho nurse practitioner o nurse consutant, de 40000 al año, intentando emular a vuestros heroes economicos, los usacas, con su managed care. En fin, la historia dira como dejaste el Servicio Nacional de Salud, aunque con tus estadisticos hasta me dirias que España va bien...

Recomendacion cinematografica del dia: La Masa. A ver, si es que el pobre Alan Milburn recibio una radiacion de rayos Libra, y cuando se le dice que no, que eso no funciona, pero que si hay que ir se va, pues se cabrea, se pone verde y lo destroza todo. Pero en el fondo, la masa es un alegato para que aceptemos el coste de la pasion en lo que somos y en lo que creemos. No va a ser un camino sencillo, y algunas veces habra que dejarse la piel en el empeño...

Un saludo